（首席記者葉龍杰）7月23日，國務(wù)院辦公廳公布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務(wù)》?！度蝿?wù)》要求強化大衛(wèi)生大健康理念，切實加強深化醫(yī)改系統(tǒng)謀劃和組織領(lǐng)導(dǎo)，將醫(yī)改任務(wù)完成情況作為政府目標(biāo)管理績效考核的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌做好常態(tài)化疫情防控和深化醫(yī)改各項工作；進(jìn)一步推廣福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗；建立綜合醫(yī)改試點省份評估和調(diào)整機制。

在加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)方面，《任務(wù)》明確，改革完善疾病預(yù)防控制體系，強化各級醫(yī)療機構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)，增強公立醫(yī)院傳染病救治能力，推動醫(yī)防機構(gòu)人員通、信息通、資源通。完善傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，實行傳染病報告首診負(fù)責(zé)制，改進(jìn)不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障體系，增加防疫救治醫(yī)療設(shè)施和移動實驗室。做好秋冬季新冠肺炎疫情防控，指導(dǎo)各地提早制訂具體方案，加強人員培訓(xùn)和應(yīng)急演練。加強公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè)和后備人才培養(yǎng)，強化對包括全科醫(yī)生在內(nèi)臨床醫(yī)生的流行病等公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)。
在深入實施健康中國行動方面，《任務(wù)》明確，持續(xù)改善生產(chǎn)生活環(huán)境，完善農(nóng)貿(mào)市場新冠肺炎疫情防控技術(shù)指南。推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，規(guī)范功能分區(qū)和布局，制定深入開展新時代愛國衛(wèi)生運動的指導(dǎo)性文件。加強重點人群健康促進(jìn)，開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核，全面加強和改進(jìn)學(xué)校體育、衛(wèi)生與健康教育工作，推動婦幼保健機構(gòu)機制創(chuàng)新試點擴面，制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南，實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。
在深化公立醫(yī)院綜合改革方面，《任務(wù)》明確，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核機制，建立和完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制，深化薪酬制度和編制管理改革。落實“兩個允許”要求，全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革，指導(dǎo)地方完善公立醫(yī)院薪酬總量核定、內(nèi)部績效考核和收入分配辦法，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保障與激勵相結(jié)合的運行機制。
在深化醫(yī)療保障制度改革方面，《任務(wù)》明確，推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點和按病種付費。健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)商談判機制，合理確定、動態(tài)調(diào)整醫(yī)?；鹂傤~預(yù)算指標(biāo)，有條件的地方可加大周轉(zhuǎn)金預(yù)撥力度，減輕醫(yī)療機構(gòu)墊付壓力。探索緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。制定建立醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見。
在健全藥品供應(yīng)保障體系方面，《任務(wù)》明確，有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍，開展高值醫(yī)用耗材集中采購試點。鼓勵由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算藥品貨款。指導(dǎo)地方全面執(zhí)行中選藥品和高值醫(yī)用耗材的采購、配送和使用政策。制定改革完善藥品采購機制的政策文件。指導(dǎo)地方完善新冠病毒檢測相關(guān)集中采購、醫(yī)保支付等政策。
在統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)重點改革方面，《任務(wù)》明確，繼續(xù)推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。推進(jìn)分級診療和醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)。促進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展，在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、專科醫(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，并將實行情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。扎實做好健康扶貧。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)和督察機制，開展“信用+綜合監(jiān)管”試點工作。