西藏3月1日起執(zhí)行新版國(guó)家藥品目錄
為進(jìn)一步提高西藏參保人員用藥保障水平,規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)用藥管理,近日,西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳發(fā)布了關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》的通知。
記者了解到,西藏自2023年3月1日起執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022年)》。其中,談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起執(zhí)行。全區(qū)統(tǒng)一執(zhí)行新版藥品目錄,各市(地)不得自行制定目錄或用變通的方法調(diào)整目錄內(nèi)藥品。
新版藥品目錄公布的363個(gè)談判藥品(含競(jìng)價(jià)藥品),在協(xié)議期內(nèi)按乙類藥品納入西藏醫(yī)保報(bào)銷范圍。談判藥品的醫(yī)保和工傷支付標(biāo)準(zhǔn),按全國(guó)統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,其中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括了由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用。
國(guó)家公布的協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競(jìng)價(jià)藥品)全部納入西藏“雙通道”管理,并根據(jù)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判藥品的調(diào)入調(diào)出情況對(duì)西藏“雙通道”管理的談判藥品進(jìn)行調(diào)整。各市(地)醫(yī)保部門要做好談判藥品“雙通道”管理與現(xiàn)行住院、門診特殊病、門診統(tǒng)籌的政策銜接,進(jìn)一步提升“雙通道”工作管理的規(guī)范化、精細(xì)化水平。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床用藥需求,及時(shí)統(tǒng)籌召開藥事會(huì),在自治區(qū)藥品集中采購平臺(tái)有需必采、應(yīng)配盡配。要加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用新版藥品目錄內(nèi)談判藥品的情況納入?yún)f(xié)議內(nèi)容,積極推動(dòng)新版目錄落地執(zhí)行。
在政策銜接方面,通知要求,在執(zhí)行新版藥品目錄中民族藥品種基礎(chǔ)上,《西藏自治區(qū)調(diào)整增補(bǔ)的民族藥品目錄》繼續(xù)執(zhí)行。在執(zhí)行新版藥品目錄的中成藥和中藥飲片品種基礎(chǔ)上,繼續(xù)執(zhí)行《西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑目錄(2022年)》和《西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)增補(bǔ)中藥飲片目錄(2022年)》。
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