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光明網(wǎng)評論員:農(nóng)村養(yǎng)老機構應因地制宜

發(fā)布時間:2022-05-10 17:01:00來源: 光明網(wǎng)

  【閱讀提示】養(yǎng)老院一定要高大上嗎?

  光明網(wǎng)評論員:一所中部某省農(nóng)村開設近30年的敬老院,近日正深陷去留困境。據(jù)媒體報道,該敬老院收費價格低,人際關系和諧,深受當?shù)乩先藲g迎,但因不符合該縣關于養(yǎng)老機構人員配備等規(guī)定,無法辦理相關證件,面臨被取締困境。

  根據(jù)該報道,這所敬老院目前入住17名老人,其中6名是來自周邊村莊的“五?!崩先耍蠖吉毦?、喪偶,子女在外打工。敬老院的承包者及其老伴和兒媳,是敬老院的廚師和護理員,他們3人是這所敬老院的全部工作人員。按照該縣關于敬老院的文件,這所敬老院資質(zhì)存在問題,如想繼續(xù)經(jīng)營,“至少要配備3到4名護理員、1名專職廚師以及安全管理員、保潔員等”。

  一家開設近30年的養(yǎng)老機構,在仍正常運營且受到入住老人歡迎的情況下,面臨機構護理人員“不達標”帶來的資質(zhì)審查問題,這不禁令人思考養(yǎng)老機構到底應當如何運營和發(fā)展的問題。在農(nóng)村老齡化加劇的大背景下,妥善解決這些農(nóng)村養(yǎng)老機構的資質(zhì)難題,是落實老有所養(yǎng)、促進鄉(xiāng)村振興的必答題。

  一邊是農(nóng)村老人的養(yǎng)老依靠,另一邊是資質(zhì)審查的條件缺失,這種“兩難”局面,成為許多農(nóng)村養(yǎng)老機構面臨的共性問題。近年來,隨著農(nóng)村青壯年勞動力的外流,農(nóng)村留守老人的養(yǎng)老難題日益凸顯,“出門一孤影,進門一盞燈”,“白天聽狗叫,夜晚聞雞鳴”,是許多農(nóng)村老人孤獨生活的真實寫照。特別是對一些患有基礎性疾病,或因身體殘疾喪失部分生活能力的老人,如果居家養(yǎng)老行不通,社區(qū)養(yǎng)老沒條件,機構養(yǎng)老又面臨資質(zhì)不足的現(xiàn)實困境,那養(yǎng)老就更成難題。

  近年來,老齡產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,許多城市甚至縣城都布局了市場化、規(guī)范化、標準化的中高檔養(yǎng)老機構,與之對應的是各地出臺了一些養(yǎng)老機構設立的條件,包括護理員、保潔員、安全管理員以及專職廚師的配備數(shù)量等,這本來是好事,但在許多農(nóng)村地區(qū)卻“水土不服”。一些農(nóng)村老人不愿或不舍得住這些養(yǎng)老機構,而“家門口”的養(yǎng)老機構又面臨資質(zhì)難題,反映出了農(nóng)村養(yǎng)老市場的結構性矛盾。

  其實,關于養(yǎng)老機構人員配備方面的設立條件,國家民政部門并沒有明確的規(guī)定。民政部2013年發(fā)布的《養(yǎng)老機構設立許可辦法》指出,設立養(yǎng)老機構,應“有與開展服務相適應的管理人員、專業(yè)技術人員和服務人員”。此法在2019年被廢止后,民政部又于2020年出臺了《養(yǎng)老機構管理辦法》,其中延續(xù)了相關表述,指出“養(yǎng)老機構應當配備與服務和運營相適應的工作人員”,“養(yǎng)老機構中從事醫(yī)療、康復、消防等服務的人員,應當具備相應的職業(yè)資格”。這個規(guī)定本是為了規(guī)范相關從業(yè)人員的職業(yè)資質(zhì),但在實踐中可能成為一些地方民政部門硬性要求養(yǎng)老機配備相關人員的依據(jù)。

  解決農(nóng)村養(yǎng)老難題,還是應當遵循市場規(guī)律,尊重農(nóng)村老年人的自主選擇。一方面,農(nóng)村老人往往對價格特別敏感,定價超過一定范圍,入住率就會大幅下降,使高標準的養(yǎng)老成為一種“不可及”的服務。另一方面,除了價格因素之外,還有農(nóng)村老人生活習慣的問題。中國農(nóng)村與城市的文化生活完全不同,費孝通先生就曾用“鄉(xiāng)土社會”“熟人社會”來描述這種特征,一方面是安土重遷、故土難離,另一方面是“小圈子社會”,習慣于與熟人打交道。

  在這種文化傳統(tǒng)浸淫熏陶下的老人,雖然客觀上需要養(yǎng)老機構提供的熱飯熱菜、日常體檢、清潔服務,但同時也希望能時常圍著老房子遛遛彎,跟老鄰居聊聊天,在菜園里侍弄蔬菜花草。他們對機構養(yǎng)老的最大期待是一種“不離鄉(xiāng)不離土的家門口的養(yǎng)老機構”,或許未必那么齊整和規(guī)范,但只要價格實惠、干凈衛(wèi)生,能夠提供一日三餐,急事有人照應,就能解決很大問題。

  農(nóng)村養(yǎng)老機構應因地制宜、因時制宜,一味追求高標準,其效果可能會適得其反?!吨泄仓醒雵鴦赵宏P于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》《中共中央國務院關于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機制和政策體系的意見》都明確提出,要“構建多層次農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,創(chuàng)新多元化照料服務模式”。制定農(nóng)村養(yǎng)老機構的設立條件和政策要求,也應當循著這個大方向去。

  (轉(zhuǎn)載請注明來源“光明網(wǎng)”,作者“光明網(wǎng)評論員”)

(責編: 常邦麗)

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