“這個手術難度太大了?！眲傁率中g臺的拉薩市人民醫(yī)院泌尿外科主任王偉一邊喝水，一邊指著腹部CT說，“這是我到西藏9個月以來做過的最大手術了。”

　　“小女孩長這么大的腫瘤很少見”

　　西藏那曲市巴青縣的9歲小女孩阿吉（化名），兩周前在父母陪伴下來到拉薩市人民醫(yī)院就醫(yī)。她身體瘦小，但是腹部左側(cè)卻有明顯的凸起，用手觸摸能感覺到一個較大腫物。

　　“經(jīng)過初步檢查，我們發(fā)現(xiàn)患者腹膜后有一個長18厘米、寬13厘米、厚12厘米的巨大腫瘤?！蓖鮽フf，“腫瘤雖然長在左側(cè)，但腹部CT顯示已經(jīng)越過了脊柱線，嚴重壓迫血管與周圍器官，要想完整切除難度非常大。”

　　據(jù)阿吉父親貢扎介紹，女兒兩年前就感覺到肚子不舒服，一開始沒怎么留意，可眼見著肚子腫塊越來越大，女兒的生活也受到了很大影響。巴青縣人民醫(yī)院接診后直接開了轉(zhuǎn)院證明，這讓做父母的更加緊張。

　　“我們家在藏北牧區(qū)，是建檔立卡貧困戶。雖然看病會有優(yōu)惠政策，費用也能報銷大部分，但是如果西藏沒法治療這么大的腫瘤，需要轉(zhuǎn)到內(nèi)地，費用還是承擔不起?！必曉鸀殡y地說。

　　由于該病例在西藏較為罕見，拉薩市人民醫(yī)院也缺乏相關的治療經(jīng)驗，接診阿吉的醫(yī)生專門拿著病例問王偉是否能做這樣的手術。

　　“讓患者能在西藏就醫(yī)做手術，實現(xiàn)‘大病不出藏’是我們援藏醫(yī)生的初衷?！蓖鮽セ貜偷馈?/p>

　　“手術一定要完美，盡可能減輕小女孩的痛苦”

　　為了盡快確定診療方案，拉薩市人民醫(yī)院副院長扎西羅布組織外科、小兒外科及麻醉科進行了多學科會診，并研究了兒童腹膜后腫瘤的相關文獻資料。刀口如何切入？血管如何剝離？精準取出腫瘤而不傷及內(nèi)臟器官成了治療團隊面臨的難題。

　　4月10日上午10點40分，手術室“正在手術”的指示燈亮了。門內(nèi)，王偉與他的醫(yī)療團隊緊張地忙碌著；門外，阿吉的父母焦急地望著手術室的大門。

　　“我們非常擔心女兒，她媽媽一直在哭。”經(jīng)過3個小時漫長的等待，得知女兒手術成功的貢扎顯得輕松多了。他說：“我來之前并不了解援藏醫(yī)生。后來王偉主任來查房，周圍的人都跟我說援藏醫(yī)生的醫(yī)術高明，我就放心多了?！?/p>

　　阿吉術后恢復得很快，第二天就可以下地了。后期還需要對腫瘤進行病理檢查，醫(yī)療團隊將根據(jù)檢查結(jié)果決定下一步治療方案。

　　“謝謝你，援藏醫(yī)生?！必曉屑さ卣f。

　　“只有教會了徒弟，才算成功的援藏”

　　“這個小女孩的病情很復雜，如果沒有王偉主任的話，我們是真的拿不下這臺手術?！痹谑中g中擔任王偉助手的多吉扎西感慨道，“以前，這種手術一般都要轉(zhuǎn)到內(nèi)地治療?！?/p>

　　自2015年醫(yī)療人才“組團式”援藏工作實施以來，北京市屬22家醫(yī)院共派出管理、臨床專家5批75名85人次赴拉薩市人民醫(yī)院開展幫扶工作，來自北京朝陽醫(yī)院的王偉是第五批“組團式”援藏干部。

　　“我剛來的時候發(fā)現(xiàn)，科室雖然可以開展泌尿系結(jié)石、前列腺電切及一些小的手術，但總體治療病種單一、治療手段單一、科室建設規(guī)劃不明晰?！蓖鮽フf。

　　多吉扎西是一名“90后”藏族醫(yī)生。在他看來，援藏醫(yī)生的到來讓治療手段更加規(guī)范，治療水平更高了，醫(yī)生的責任感也更強了?！耙郧?，腹腔鏡腎盂成型手術我做不了。王主任來了以后，先進行規(guī)范操作，再手把手教，現(xiàn)在我們都可以自己做這個手術了?！倍嗉髡f。

　　“我今年7月份就要回京了，能培養(yǎng)出一些泌尿外科的優(yōu)秀醫(yī)生，我就覺得這趟援藏也值了。”王偉看著正在手術室忙碌的多吉扎西說。