西藏尼瑪:“生命禁區(qū)”成功救治危重癥新生兒
中國西藏網訊 尼瑪縣,位于西藏自治區(qū)那曲市西北部。地處羌塘草原的尼瑪縣,平均海拔4800米左右,年平均氣溫在-4℃以下,常被人們稱為“生命禁區(qū)”。日前,尼瑪縣人民醫(yī)院婦產科成功完成一場危重癥新生兒的救治病例。
前些天,一位正在分娩的孕婦突然出現(xiàn)胎心減慢、宮內窘迫的情況?,F(xiàn)場醫(yī)務人員趕緊向來自西藏自治區(qū)人民醫(yī)院的幫扶醫(yī)療團隊求助。
在西藏自治區(qū)人民醫(yī)院駐尼瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊隊員的指導下,孕婦平安生產。但術后新生兒呼吸心跳極其微弱、四肢末端青紫、沒有哭聲、心率僅40次/分。危急情況下,醫(yī)務人員立即與西藏自治區(qū)人民醫(yī)院啟動遠程會診,在遠程視頻會診指導下,醫(yī)務人員果斷采取心肺復蘇、吸痰、清理呼吸道、氣管插管給氧、升壓等一系列搶救措施?;純盒奶粑饾u恢復,生命體征趨于平穩(wěn),轉入尼瑪縣人民醫(yī)院兒科住院進一步觀察治療。
圖為醫(yī)務人員正積極救治重癥新生兒
圖為醫(yī)務人員在轉運途中積極救治重癥新生兒
轉入兒科病房后,患兒反復出現(xiàn)高熱、呼吸急促等情況。當?shù)蒯t(yī)務人員給予各項積極治療后病情仍無明顯好轉跡象??紤]到當?shù)蒯t(yī)療條件有限,決定派出醫(yī)務人員將患兒轉運至西藏自治區(qū)人民醫(yī)院救治。
長達700多公里的路途,患兒的病情十分危重、車上救治條件又有限,醫(yī)務人員與患兒家屬反復溝通轉運的必要性及途中風險。配備了救護途中的各項搶救設備及藥品后,醫(yī)療隊出發(fā)了。
路途的顛簸及病情的反復,患兒在面罩吸氧下血氧飽和度下降至50-60%,呼吸急促、體溫達到39.9℃,并再次出現(xiàn)軀體抽動。醫(yī)務人員在轉運途中對患兒加大氧流量并改為持續(xù)球囊壓迫給氧,加強物理降溫,繼續(xù)予升壓、抗感染、補液等處理,患兒的體溫較前下降,但血氧飽和度仍然不穩(wěn)定,心率波動大,數(shù)次下降至90次/分以下,一度出現(xiàn)室性心律,醫(yī)務人員數(shù)次給予各項強心、轉律、吸痰等搶救措施,并繼續(xù)持續(xù)球囊壓迫給氧加強氧合。如此反復,一路救治,患兒和醫(yī)務人員終于在次日凌晨一點二十分,抵達西藏自治區(qū)人民醫(yī)院。
抵達醫(yī)院后,患兒立即收治入住NICU(新生兒重癥監(jiān)護室)給予更積極的??浦委?。目前,患兒已轉危為安,各項生命體征平穩(wěn),病情逐漸趨于好轉。(中國西藏網 綜合/王媛媛 圖片由西藏自治區(qū)人民醫(yī)院提供)
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