6年6輪醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,共有700余種藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄,越來越多慢性病、罕見病等藥品被納入,更多患者在用得上藥的同時(shí)用得起藥。
今年的國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作已正式啟動。國家醫(yī)保局7月11日對相關(guān)問題進(jìn)行解讀。
國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示,自2018年國家醫(yī)保局成立以來,累計(jì)有700余種救急救命的好藥、創(chuàng)新藥等進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄,包括通過談判新增的446個(gè)藥品,其中大部分為近年來新上市、臨床價(jià)值高的藥品。目前國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)西藥和中成藥數(shù)量增加至3088種。
新藥好藥不斷納入醫(yī)保。
2020年新增替雷利珠單抗、侖伐替尼等17種抗癌藥;2021年新增治療脊髓性肌萎縮癥(SMA)的重要藥品諾西那生鈉注射液;2023年的目錄調(diào)整覆蓋了16個(gè)罕見病病種,填補(bǔ)了10個(gè)病種的用藥保障空白,戈謝病、重癥肌無力等疾病治療用藥被納入目錄……腫瘤、慢性病、罕見病等藥品保障水平穩(wěn)步提升。
新藥進(jìn)目錄的速度不斷加快。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,新藥從獲批上市到進(jìn)入目錄的時(shí)間,已從原來的5年多縮短到現(xiàn)在的1年多,80%的創(chuàng)新藥能夠在上市后兩年內(nèi)進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄。
目錄內(nèi)藥品價(jià)格更趨合理。
談判競價(jià)是國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的關(guān)鍵一環(huán)。醫(yī)保方和企業(yè)方圍繞“價(jià)格”反復(fù)博弈。2023年,143個(gè)目錄外藥品參與談判或競價(jià),其中121個(gè)藥品談判或競價(jià)成功,平均降價(jià)61.7%。
一些“高價(jià)救命藥”在經(jīng)過“靈魂砍價(jià)”后被納入醫(yī)保,為許多家庭帶來希望。在2021年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中,諾西那生鈉注射液經(jīng)談判后,從每針70萬元降至3萬余元,被納入醫(yī)保。
腫瘤治療藥物持續(xù)更新。2020年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整中,對2018年抗癌藥專項(xiàng)準(zhǔn)入談判中的14種獨(dú)家藥品,按規(guī)則進(jìn)行了續(xù)約或再次談判,平均降幅為14.95%,其中個(gè)別一線抗癌藥降幅超過60%。到2023年,目錄中腫瘤靶向藥的數(shù)量已達(dá)74個(gè)。
患者看病負(fù)擔(dān)減輕實(shí)實(shí)在在。
2022年,147個(gè)目錄外藥品參與談判和競價(jià)(含原目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判),總體成功率達(dá)82.3%。談判和競價(jià)新準(zhǔn)入的藥品,價(jià)格平均降幅達(dá)60.1%。協(xié)議期內(nèi)275種談判藥報(bào)銷1.8億人次。通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,年內(nèi)累計(jì)為患者減負(fù)2100余億元。
6輪調(diào)整,藥品“有進(jìn)有出”。經(jīng)過多次調(diào)整,國家醫(yī)保藥品目錄已累計(jì)調(diào)出395個(gè)療效不確切、易濫用、臨床被淘汰或者即將退市的藥品。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年的調(diào)整將更加關(guān)注藥品供應(yīng)保障情況的監(jiān)測與管理,提升醫(yī)保藥品的可及性。在調(diào)出品種的范圍方面,將近3年未向醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)供應(yīng)的常規(guī)目錄藥品,以及未按協(xié)議約定保障市場供應(yīng)的談判藥品列為重點(diǎn)考慮的情形,強(qiáng)化供應(yīng)保障管理。
今年的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整將于11月完成談判并公布結(jié)果。期待更多好藥進(jìn)入醫(yī)保,切實(shí)緩解百姓看病后顧之憂。
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