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先抽腹水后降生 上海專家成功給予宮內“問題胎兒”生機

陳靜 發(fā)布時間:2020-05-26 16:29:00來源: 中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)上海5月26日電 (記者 陳靜)在懷孕22周時,準媽媽付女士被查出腹中胎兒有大量腹水,或罹患先天性消化道畸形等。但她并不想放棄還未出生的孩子。記者26日獲悉,仁濟醫(yī)院產(chǎn)科團隊為其制定了宮內抽取胎兒腹水后再行剖宮產(chǎn)的治療方案。經(jīng)過宮內治療,寶寶順利出生,母女平安。

  付女士說,在孕22周被發(fā)現(xiàn)胎兒有大量腹水時,原產(chǎn)檢醫(yī)院建議她放棄這個孩子。她來到仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張羽的門診求助,希望和醫(yī)生一起努力,給孩子爭取生的機會。

  張羽的診斷結果排除了胎兒遺傳性疾病、宮內感染等常見疾病。但胎兒的腹水仍有增無減。

  孕32周時,胎兒的腹水越來越嚴重,腹水最深處已經(jīng)有8厘米,嚴重壓迫并影響胎兒的心肺發(fā)育。同時,孕媽媽血小板減少。據(jù)悉,因為伴有羊水過多,付女士的肚子已比許多足月的媽媽還要大,她腹脹難忍,夜間無法平臥。繼續(xù)妊娠,她和寶寶都已無法承受。

  據(jù)悉,一般而言,32周的早產(chǎn)新生兒存活機會較大,醫(yī)療團隊決定,讓寶寶出生。張羽表示,寶寶腹水那么多,出生的一刻肺部擴張受限,可能無法建立自主呼吸;付女士還伴有血小板減少,分娩時有大出血可能,這些問題都亟待解決。

  付女士入院待產(chǎn),仁濟醫(yī)院組織多學科討論,同時邀請了復旦大學婦產(chǎn)科醫(yī)院超聲科主任醫(yī)師嚴英榴、兒童醫(yī)學中心新生兒監(jiān)護室主任醫(yī)師孫建華等專家共同制定治療方案。

  專家們認為,先為宮內胎兒進行腹水穿刺引流術,緩解胎兒心肺壓力,提高搶救成功率;穿刺后立即為付女士行剖宮產(chǎn)手術,終止妊娠,以避免其他風險。據(jù)悉,手術中,醫(yī)生們抽取了胎兒腹水600毫升后,其心率恢復正常。孩子在剖宮產(chǎn)手術中誕生。

  在搶救團隊的監(jiān)護下,新生兒順利由轉運暖箱車轉至兒中心新生兒重癥監(jiān)護室進一步診治。

  據(jù)悉,仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科是國家衛(wèi)健委首批臨床重點??浦唬瑫r也是上海市產(chǎn)科心臟病監(jiān)護中心、上海市危重孕產(chǎn)婦會診搶救中心和上海市產(chǎn)前診斷中心。醫(yī)院方面表示,該患兒宮內治療的成功,凸顯該院產(chǎn)前診斷中心的多學科協(xié)作救治的優(yōu)勢,也意味著仁濟醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學亞專業(yè)的發(fā)展邁上新臺階。(完)

(責編: 賈春玲)

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