“減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)”2023年下半年醫(yī)改重點(diǎn)來(lái)了!
央廣網(wǎng)北京7月25日消息 近年來(lái),深化醫(yī)改納入全面深化改革統(tǒng)籌推進(jìn),推動(dòng)“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀嗣窠】禐橹行摹保瑖@解決“看病難”“看病貴”兩個(gè)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,推出了一系列重要改革舉措,深化醫(yī)改取得顯著階段性成效。
近日,經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》(以下簡(jiǎn)稱《任務(wù)》),明確了2023年下半年深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)和工作安排。
《任務(wù)》中提出,2023年下半年醫(yī)改工作主要包括六個(gè)方面20條具體任務(wù)。
一是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè),持續(xù)提升地市和縣級(jí)醫(yī)療水平,加強(qiáng)社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),完善促進(jìn)分級(jí)診療的體制機(jī)制,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,推動(dòng)“大病重病在本省就能解決,一般的病在市縣解決,頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。
二是深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革和規(guī)范化管理,深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,加快推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,全面加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管,形成風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。
三是促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接。鞏固健全全民基本醫(yī)保,完善多層次醫(yī)療保障制度,深化多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革,最大化發(fā)揮各項(xiàng)制度效應(yīng),有效減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
四是推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新,常態(tài)化開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量監(jiān)管,確?!肮┖盟帯薄坝煤盟帯?。
五是健全公共衛(wèi)生體系。促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合,推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,從制度完善、人才隊(duì)伍建設(shè)、評(píng)價(jià)考核等多方面共同努力推動(dòng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和能力提升。深入開展健康中國(guó)行動(dòng)和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),持續(xù)提高群眾健康素養(yǎng)。
六是發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。加強(qiáng)緊缺專業(yè)和高層次人才培養(yǎng),加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃,深化基層薪酬、崗位設(shè)置等方面的改革,提高基層醫(yī)務(wù)人員積極性,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,切實(shí)把工作重點(diǎn)放在社區(qū)和農(nóng)村。
《任務(wù)》對(duì)目前構(gòu)建有序的就醫(yī)和診療新格局的相關(guān)工作進(jìn)展,做了詳細(xì)介紹。
一是建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)高峰和省級(jí)醫(yī)療高地。推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃設(shè)置和布局建設(shè),集中力量開展疑難危重癥診治技術(shù)攻關(guān)。截至目前,已設(shè)置心血管、兒科、呼吸等13個(gè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心;確定五批125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)覆蓋所有省份的目標(biāo)。省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)有序開展。
二是提升市級(jí)和縣級(jí)醫(yī)院??颇芰Α>劢怪攸c(diǎn)病種和???,布局省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,縮小地市重點(diǎn)疾病診療水平與省會(huì)城市的差距。同時(shí),加大城市醫(yī)院對(duì)口支援力度,持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院??平ㄔO(shè),補(bǔ)齊短板弱項(xiàng)。2022年,全國(guó)87.71%的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。
三是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)。截至2022年底,全國(guó)累計(jì)達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心超過(guò)3萬(wàn)家。
四是開展縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)。加強(qiáng)人、財(cái)、物、技等一體化管理,并以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點(diǎn),暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。成立??坡?lián)盟,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)??瀑Y源輻射面。目前,全國(guó)組建各種形式醫(yī)聯(lián)體1.5萬(wàn)個(gè),通過(guò)區(qū)域優(yōu)質(zhì)資源整合共享,為同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)提供了有力支撐。2022年雙向轉(zhuǎn)診的人次數(shù)達(dá)到2984.7萬(wàn),雙向轉(zhuǎn)診結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化。
五是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善互聯(lián)網(wǎng)診療管理,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院健康發(fā)展。健全省—地市—縣—鄉(xiāng)—村五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升基層服務(wù)水平。截至2022年10月,全國(guó)設(shè)置超過(guò)2700家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,地市級(jí)、縣級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
下一步,國(guó)家衛(wèi)生健康委將會(huì)同有關(guān)部門持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),建立國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)行新機(jī)制,完善醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)行機(jī)制,深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,推進(jìn)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。同時(shí),加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)“健康守門人”作用,夯實(shí)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
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