5月12日是國際護(hù)士節(jié)，今年我國護(hù)士節(jié)的主題是“發(fā)展護(hù)士隊伍，改善護(hù)理服務(wù)”。5月11日，北京市衛(wèi)健委召開發(fā)布會，通報了近年來首都護(hù)理工作取得的進(jìn)展。記者從會上獲悉，截至2022年底，北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在冊護(hù)士總數(shù)14.3萬人。結(jié)合?？苾?yōu)勢，不少醫(yī)院開設(shè)了特色護(hù)理門診；此外，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，將護(hù)理服務(wù)延伸至患者家中。

　　亮點1

　　開展護(hù)士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)實施電子化注冊

　　北京市衛(wèi)健委公眾權(quán)益保障處處長姚秀軍介紹，截至2022年底，北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在冊護(hù)士總數(shù)14.3萬人，每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)6.53人；具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占75%。2022年，在老年、傷口造口、失禁等16個專業(yè)領(lǐng)域，北京新增培養(yǎng)專科護(hù)士1360名，累計培養(yǎng)14293名。

　　此外，護(hù)士執(zhí)業(yè)制度日益完善。北京下放護(hù)士注冊管理層級，精簡申請材料、簡化辦理流程，開展護(hù)士多機構(gòu)執(zhí)業(yè)，全面實施護(hù)士電子化注冊，推進(jìn)電子證照，促進(jìn)人才合理流動和優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉基層。

　　亮點2

　　臥床護(hù)理、臨終關(guān)懷多舉措服務(wù)老年患者

　　隨著我國老齡化程度不斷加深，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成為不少居家老人的剛需。

　　姚秀軍稱，北京正積極推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)將出院患者護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社區(qū)、家庭。大力發(fā)展老年護(hù)理、居家護(hù)理，從優(yōu)化資源配置、增加服務(wù)供給、規(guī)范開展需求評估、有序提供護(hù)理服務(wù)、加強人才培養(yǎng)等方面，進(jìn)一步推動老年護(hù)理工作。

　　西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李玉玲告訴記者，新街口是北京市西城區(qū)的傳統(tǒng)老街區(qū)，轄區(qū)常住總?cè)丝跒?.4萬人，其中65歲以上老年居民約1.5萬人，因各種原因?qū)е麻L期臥床老人1400余人。中心為轄區(qū)內(nèi)失能老人建立健康檔案，對接182張家庭養(yǎng)老床位，進(jìn)行預(yù)約上門服務(wù)，開展健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等專業(yè)護(hù)理服務(wù)，既有常見的臥床老人防褥瘡治療與護(hù)理，口腔護(hù)理，鼻飼管、留置導(dǎo)尿管、引流管護(hù)理，也有康復(fù)指導(dǎo)、膳食攝入、營養(yǎng)均衡以及對于家庭環(huán)境的評估和家屬陪護(hù)知識宣教。截至目前，已對轄區(qū)內(nèi)200余名失能老人進(jìn)行了上門評估。

　　北京老年醫(yī)院副院長倪如暘介紹，作為“老年友善醫(yī)院”，該院長期臥床、日常生活不能自理的老年患者會由護(hù)士操作，通過天軌移位系統(tǒng)送至全自動洗澡機內(nèi)完成整個洗浴過程。

　　亮點3

　　認(rèn)知訓(xùn)練、創(chuàng)面門診多院探索特色門診

　　姚秀軍表示，北京市護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不斷優(yōu)化，二級及以上醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，部分醫(yī)療機構(gòu)已覆蓋門（急）診、血液凈化中心（室）、手術(shù)（部）室、導(dǎo)管室等非住院部門。

　　不少醫(yī)院結(jié)合自身特點，開設(shè)了特色護(hù)理門診。

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院護(hù)理部主任韓斌如介紹，宣武醫(yī)院的護(hù)理工作突出神經(jīng)科學(xué)與老年醫(yī)學(xué)兩大特色，開設(shè)了認(rèn)知訓(xùn)練、康復(fù)居家、小兒癲癇、產(chǎn)褥期護(hù)理、造口、PICC維護(hù)、心臟起搏器隨訪、牙周健康管理、糖尿病健康護(hù)理、糖尿病足傷口、腎病水腫等11個專科護(hù)理服務(wù)門診，使患者享有更全面專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

　　新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依托整形燒傷科的優(yōu)勢，開設(shè)了創(chuàng)面門診，作為護(hù)理服務(wù)?？萍夹g(shù)的延伸，為轄區(qū)傷口患者開通了“醫(yī)院-社區(qū)-醫(yī)院”的就診綠色通道，實現(xiàn)了臨床專全結(jié)合的“護(hù)理專科門診-中心門診-站內(nèi)門診”一體化管理。目前已累計為傷口患者門診服務(wù)20000余人次、上門服務(wù)400余人次。

　　亮點4

　　護(hù)理“觸網(wǎng)”服務(wù)延伸至家中

　　北京開展了互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)試點工作，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)行業(yè)規(guī)范、健康發(fā)展，覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、居家及全人群，逐步適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長李航介紹，該院針對院外慢病患者探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù)。如針對糖尿病患者開展醫(yī)護(hù)共同照護(hù)線上疾病管理，通過實時同步上傳患者血糖、血壓、體重數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員及時給予疾病指導(dǎo)。針對心血管疾病患者，構(gòu)建冠心病、房顫、心衰、心臟植入式電子設(shè)備（CIED）術(shù)后4個MDT隨訪團隊，對患者進(jìn)行全程指導(dǎo)。

　　韓斌如表示，聚焦認(rèn)知障礙老年人行動不便、無家人陪伴的“痛點”，宣武醫(yī)院把認(rèn)知訓(xùn)練護(hù)理門診開到了線上，在“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”平臺與患者進(jìn)行實時溝通，指導(dǎo)認(rèn)知功能訓(xùn)練、進(jìn)行健康教育及定期認(rèn)知功能評估預(yù)約等，并解答居家照料康復(fù)問題?！熬€上+線下”的認(rèn)知訓(xùn)練既解決了出院后的護(hù)理斷檔問題，又為不能來院就醫(yī)的患者解決了煩惱，目前線上認(rèn)知訓(xùn)練已占總干預(yù)量的27.4%。