從感染HPV到宮頸癌,究竟有多遠?
3月4日是國際HPV知曉日。一直以來,人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌都有著密不可分的關系。江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院婦產科副主任、主任中醫(yī)師黃美華表示,雖然如此,大家也不必覺得恐慌,因為HPV發(fā)展成癌,條件是很苛刻的。
通訊員 殷舒月 鐘偉萍
揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航
HPV有14種分型與宮頸癌的發(fā)生高度相關
人乳頭瘤病毒(HPV)有200多種分型,分為高危型和低危型。
高危型HPV感染是指與宮頸癌及宮頸癌前病變的發(fā)生高度相關,持續(xù)感染有可能導致惡性腫瘤,包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68。
低危型HPV感染主要與輕度鱗狀上皮內病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣、復發(fā)性呼吸道息肉等有關,大多是良性病變,包括HPV6,11,42,43,44等。
在高危型HPV中,尤其需要被關注的是HPV16、18型,這兩種分型與癌癥的關系最為密切,70%以上的宮頸癌都與它們有關。
有統(tǒng)計數據顯示,80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染,但90%以上的女性在兩年內自然轉陰,只有不到1%-4%的人持續(xù)HPV感染、最終發(fā)展為宮頸癌前病變和癌變。
從感染病毒到宮頸癌,大約需要10-20年
據介紹,99.7%宮頸癌都由高危HPV持續(xù)或反復感染所致。但HPV病毒感染后致病的過程是非常緩慢的,從HPV感染到癌前病變到宮頸癌大約需要10-20年的時間。在這漫長的疾病窗口期,我們有很多機會發(fā)現(xiàn)它并且清除它,積極治療阻斷疾病的發(fā)展,避免發(fā)展至宮頸癌。
在這過程中,定期的篩查至關重要, 建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯(lián)合篩查。若有以下幾種情況需要進一步做陰道鏡檢查:
?。?) HPV16、18型陽性;
?。?) 其他高危型HPV感染持續(xù)1年以上;
?。?) HPV高危型陽性合并TCT異常;
?。?)HPV高危型陽性伴陰道不規(guī)則出血等。
對于HPV感染,可通過以下方式進行預防:
1.接種HPV疫苗。建議要及早進行HPV疫苗接種。目前來說,9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。
2. 保持良好生活習慣。
3. 定期檢查。HPV病毒感染后可能無癥狀,需要女性定期進行HPV病毒篩查,一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。
4. 保持良好的生活習慣,增強免疫力。不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體,增強免疫力,當病毒來襲的時候,可以快速打敗它。
最后,黃美華主任提醒市民, HPV疫苗不能覆蓋HPV的所有分型,HPV疫苗不能治療已感染的HPV及相關疾病,因此,即使接種了HPV疫苗,仍然需要定期進行宮頸癌的篩查。
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