新冠進入低水平流行 家庭如何正確備退燒藥
央廣網北京2月22日消息 (記者 雷妍)當前,新冠對生活的影響越來越小,核酸檢測陽性數(shù)及陽性率已大幅下降,但仍有感染者存在。專家表示,新冠并沒有完全消失,只是進入低水平流行階段。應對新冠病毒感染常態(tài)化,用藥“囤”不可取,“備”有必要。但是,需要常備哪些對癥藥品?備上幾天的量是必要的?解放軍總醫(yī)院主任藥師孫艷給出指導。
孫艷介紹,奧密克戎變異株感染者如僅有輕微咳嗽、低燒、咽痛或肌肉酸痛等癥狀,一般無需特殊治療,約7天可以自行痊愈,沒必要大量地、非理性地搶購藥品——藥品都有有效期,部分品種也有儲存條件要求,所以不提倡囤藥,否則會因失效而造成浪費。但是,常備一些對癥藥品是必要的,備上幾天的量就可以。
針對奧密克戎感染大多采用對癥治療,即藥物發(fā)揮的作用主要是緩解癥狀。所以備藥的重點是對癥備藥、少量備藥。對于居家用藥的選用,孫艷給出了如下提示。
幾種情況下,別急著使用退熱藥
發(fā)熱是機體對致病因子的一種防御反應,是人體在調動自身免疫系統(tǒng)來對抗感染的過程中表現(xiàn)出來的一種癥狀。孫艷提示,一般腋下溫度不超過38.5℃的患者,如果精神狀態(tài)好,學習、工作、玩耍等活動不受影響,可密切觀察,暫不使用退熱藥。
腋下溫度超過38.5℃的患者,推薦使用退熱藥,主要為了避免發(fā)熱給患者帶來的不適或發(fā)生高熱驚厥。如果患者有高熱驚厥病史,38℃以上即推薦使用退熱藥。
兩類退熱藥更適合家庭備藥
孫艷介紹,常見退熱藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、阿司匹林等。相對應的劑型包括片劑、膠囊、緩釋片、緩釋膠囊、栓劑、口服溶液、口服混懸液等。緩釋劑型較普通的片劑、膠囊作用更持久。栓劑尤其適用于無法口服給藥的患者??诜芤?、口服混懸液等液體制劑更適用于兒童。
從藥物作用特點和可獲得性來看,對乙酰氨基酚和布洛芬更適合作為家庭備藥。
對乙酰氨基酚:普通劑型12歲以上及成人每次用量0.5g,可間隔4~6小時重復用藥一次,24小時總用量不得超過2g。緩釋劑型請嚴格按照說明書用藥。
布洛芬:普通劑型12歲以上及成人每次用量0.2g,可間隔4~6小時重復用藥一次,24小時不得超過4次。緩釋劑型請嚴格按照說明書用藥。
另外,市面上很多復方制劑,比如白加黑,白片和黑片均含有0.325g對乙酰氨基酚;酚咖片,每片含有0.5g對乙酰氨基酚,這些復方制劑同樣具有解熱鎮(zhèn)痛的作用,切記不要再聯(lián)合服用對乙酰氨基酚或布洛芬。
使用退熱藥有“底線”
孫艷強調,不建議同時使用兩種或兩種以上退熱藥。若持續(xù)發(fā)熱,可間隔4-6小時重復1次,24小時不超過4次。醫(yī)師囑托“必要時服用”,也要間隔6小時一次用藥,每次不能超量使用。布洛芬退熱效果較對乙酰氨基酚稍強一些,故當對乙酰氨基酚無法退熱時可嘗試更換布洛芬。
服用復方抗感冒藥應謹慎,警惕重復用藥風險。請一定認真閱讀藥品說明書,明確其中的藥物成分,復方制劑中含有的退熱藥成分,應計算其用法用量,不要超過每日總頻次或總劑量,以免造成不良后果。
有出血性疾病或正在使用阿司匹林、華法林等抗凝藥物的患者,同時服用退熱藥需警惕出血風險。布洛芬可能會升高地高辛、甲氨蝶呤、口服降糖藥的血藥濃度,合用時應謹慎,可咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師。布洛芬可能會減低降壓藥的效果,同用時應注意監(jiān)測血壓。特殊人群如兒童、孕婦、肝腎功能異常患者、消化道潰瘍患者等使用退熱藥物,應咨詢醫(yī)生、藥師后用藥。
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