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長期護理保險已覆蓋全國49個城市1.45億人

發(fā)布時間:2022-10-26 10:58:00來源: 央視新聞客戶端

  黨的二十大報告提出,健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系。其中明確,建立長期護理保險制度。

  隨著人口老齡化程度進一步加深,截至2021年底,我國失能和部分失能老年人超過4000萬,他們不同程度需要生活照料和護理服務。我國從2016年開始試點建立長期護理險制度,至今已覆蓋全國49個城市、1.45億人,全國累計172萬人享受長期護理保險待遇。

  長期護理保險制度,是指以長期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對象,重點保障重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理等所需費用的制度,被稱作除養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育和醫(yī)療這“五險”之外的“第六險”。

  喪失生活自理能力的老人被稱為“失能老人”。按照國際通行的6項評判指標:吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡,一到兩項做不了的定義為輕度失能,三到四項做不了的定義為中度失能,五到六項做不了的定義為重度失能。不同程度的失能參保人員享受不同的長期護理保險待遇。

  一般說來,符合長期護理保險待遇享受條件的參保人員,可選擇在養(yǎng)老、康復機構接受護理或居家護理。選擇居家護理的,可由親屬或保姆提供基礎護理服務,由定點護理機構上門提供專業(yè)護理服務。

  2016年開始試點建立長期護理保險制度以來,全國累計172萬人享受長期護理保險待遇,人均報銷水平每年約1.6萬元,基金支付占到個人基本護理費用的70%左右。

  長期護理保險呵護失能老人晚年生活

  近年來,各地試點推行的長期護理保險,讓失能失智老人享受到高質量的護理服務,大大減輕這些家庭的經濟和照料負擔。

  北京市石景山區(qū)2018年啟動長期護理保險試點,至今已有3000多人享受待遇。83歲的侯秀英老人患有腦血管疾病,右側肢體偏癱31年了,她是第一批享受長護險待遇的失能老人,每月可得到1044元的補助,同時每月還可享受養(yǎng)老護理員上門服務12小時。

  北京石景山區(qū)八角街道居民 侯秀英:按摩得特好,特有耐心,我特滿意。共產黨給這些個待遇我特別感謝。

  石景山區(qū)的長期護理保險服務分為:在養(yǎng)老護理機構集中照護、專業(yè)機構上門護理和居家護理三種方式,目前像侯秀英老人一樣,在自己家里接受親屬照料與專業(yè)機構上門服務相結合的失能老人占到了80%。

  北京石景山區(qū)長期護理保險經辦機構負責人 張延苓:家人的護理最大的問題是不專業(yè),他精神上是很疲憊的,身體上也是非常困乏的。其實養(yǎng)老護理員上門服務,一個是為他們提供喘息休整的時間,第二個我們可以去發(fā)現(xiàn)他們在護理中存在的問題,可以讓他去改進。

  全國首批長期護理保險制度試點城市成都,從今年7月1日起,將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員全部納入保障范圍。溫江區(qū)居民王米渠老人于去年9月參加長期護理保險,失能評估為重度2級,每月可獲得專業(yè)機構8次上門護理服務,以及1437元的照護補助。

  四川成都市溫江區(qū)天府街道學府社區(qū)居民 陳宇:特別是他們上門來給我們做護理,減輕了我很多負擔,而且教會了我很多護理的方法、護理的知識,讓他恢復得更好。

  四川成都市溫江區(qū)醫(yī)療保障事務中心主任吳嬌:通過居家親情照料和專業(yè)機構上門護理相結合的護理模式,通過引導醫(yī)療機構成為長護險的護理機構,讓醫(yī)和養(yǎng)有機結合起來,多維度保障了失能人員的生病就醫(yī)和生活照料的需求。

  推行長護險需破解籌資和服務難題

  專家認為,推行長期護理保險制度,還需加快建立多元籌資機制,加快培養(yǎng)專業(yè)照護人才隊伍。

  由于社會認同低、薪酬待遇低,職業(yè)發(fā)展空間有限,導致養(yǎng)老服務行業(yè)人員招不來、留不住,特別是具有醫(yī)養(yǎng)結合技能的長期護理服務人員十分緊缺。據(jù)估算,我國養(yǎng)老護理人才的缺口大約500萬人。調查顯示,全國養(yǎng)老機構專業(yè)護理人員僅占12%,養(yǎng)老護理員學歷水平以初中及中專為主。

  中國人民大學副校長 杜鵬:要吸引更多的人才,需要一個是建立穩(wěn)定的職業(yè)生涯的這樣一個預期。就說像醫(yī)護人員一樣,他可以從護士到護師到主任,那么一系列晉升的渠道,我們養(yǎng)老機構的護理人員能夠有一個清晰的職業(yè)生涯發(fā)展的路徑。第二個就是通過政府加大在這個方面的補貼,使得相應的收入待遇能夠吸引到專業(yè)的人員加入。

  籌資渠道單一是推行長期護理保險需要破解的難題。當前,多數(shù)地方的長期護理保險試點從職工醫(yī)保開始,所需保費從醫(yī)?;鹬苯觿澽D,籌資來自醫(yī)保統(tǒng)籌基金的占比達60%左右。過度依賴基本醫(yī)療保險,增加了醫(yī)?;鹬С鰤毫Α<医ㄗh,建立長期護理保險多渠道籌資機制,在發(fā)揮醫(yī)?;鸸δ鼙U鲜苋后w的同時,還應遵循“財政要支持,個人要繳費”的原則。

  各地探索多種形式長護險籌資保障機制

  近年來,長期護理保險試點地區(qū)遵循互助共濟、責任共擔等社會保險制度基本原則,探索建立單位、個人、財政、社會等多渠道籌資機制,重點解決重度失能人員基本護理保障需求。

  全國長期護理保險試點地區(qū)北京市石景山區(qū),籌資標準為每人每年180元,參加本市基本醫(yī)保的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民,個人僅需承擔每年90元的費用就可參保。截至目前,全區(qū)76家護理機構、500多名專業(yè)護理人員累計為3400余名重度失能老人提供服務。

  深圳市去年3月1日開始實施長期護理保險制度,保費以本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按照0.1%的比例逐月收取,其中職工由用人單位和個人各按50%比例繳費,退休人員、居民以及其他人員由個人繳費,困難人群繳費由財政給予補助。

  成都市規(guī)定,城鎮(zhèn)職工參加長期護理保險,40周歲以下未退休人員,以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)為基數(shù),按每人每月0.1%的費率從個人賬戶中劃撥;40周歲以上未退休人員,按每人每月0.2%的費率從個人賬戶中劃撥;城鄉(xiāng)居民參加長期護理保險,成人繳費標準為每人每年25元,財政補助標準為每人每年30元;兒童學生繳費標準為每人每年10元,從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費中劃轉,財政補助標準為每人每年10元。參保人員應連續(xù)參加成都市長期護理保險2年,經失能評估符合條件的,方可享受長期護理保險待遇。

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(責編:李雨潼)

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