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鼓勵新藥研發(fā)、降低用藥價格……罕見病防治創(chuàng)出中國模式

發(fā)布時間:2022-01-05 09:54:00來源: 人民日報海外版

  鼓勵新藥研發(fā),動態(tài)調(diào)整目錄,降低用藥價格

  罕見病防治創(chuàng)出中國模式(大健康觀察)

  本報記者 熊 建 《 人民日報海外版 》( 2022年01月04日 第 09 版)

  隨著國家醫(yī)療保障制度的逐步完善,罕見病治療及保障問題越來越受到關(guān)注。

  在日前召開的2021年中國罕見病大會上,國家醫(yī)療保障局副局長李滔介紹,截至目前,國內(nèi)共有60余種罕見病用藥獲批上市,其中已有40余種被納入國家醫(yī)保藥品目錄。2021年共有7個罕見病藥品談判成功,價格平均降幅達65%。

  本屆中國罕見病大會由國家衛(wèi)健委、中國紅十字會總會指導(dǎo),中國罕見病聯(lián)盟、中國紅十字基金會、中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會、中國醫(yī)院協(xié)會主辦。

  會上,全國人大常委會副委員長、中國紅十字會會長陳竺表示,黨的十八大以來,罕見病這一特殊領(lǐng)域日益受到國家和社會各方的關(guān)注。國家衛(wèi)生、科技、藥監(jiān)、醫(yī)保等相關(guān)部門通力合作,在加強政策研究和制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,通過制定罕見病目錄、建立全國罕見病診療協(xié)作網(wǎng)、加強區(qū)域協(xié)作和遠程支持等措施,形成工作合力,探索出破解罕見病防治難題的“中國模式”,共同推進罕見病防治與保障事業(yè)邁上了新的臺階。

  關(guān)注罕見病

  體現(xiàn)生命至上

  罕見病的防治研究具有非常重要的意義。

  國家罕見病診療與保障專家委員會顧問鐘南山院士指出,第一,罕見病雖罕見,但在中國,任何一種罕見病的患者絕對數(shù)量很多,這是一個容易被忽視的弱勢團體。對罕見病的關(guān)注體現(xiàn)了黨和國家“生命至上”的國策。

  第二,在臨床醫(yī)生對很多種疾病的分析綜合中,罕見病常常是最后發(fā)現(xiàn)的或者確診的,這實際上帶動了我們對很多疾病診斷和鑒別診斷的認識水平。要搞清一個罕見病,必須要對很多所謂的常見病或者少見病要有比較多的認識以后,排除了以后,再經(jīng)過一些特殊診斷來得到一個正確的結(jié)論,對很多疾病的認識會有一個很大的提高。

  第三,中國對罕見病的深入研究將為國際上該領(lǐng)域的防治提供新思路。

  研發(fā)有平臺

  提升供應(yīng)能力

  “十三五”期間,衛(wèi)健、工信等五部門聯(lián)合印發(fā)《第一批罕見病目錄》,收錄121種罕見病,目前83種治療藥品已在中國上市。

  工業(yè)和信息化部副部長王江平表示,工信部密切關(guān)注罕見病患者用藥需求,通過實施《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等,引導(dǎo)企業(yè)加強研發(fā)治療罕見病的特效藥物,將罕見病藥物產(chǎn)業(yè)化項目納入工程攻關(guān)重點任務(wù),推動建立罕見病藥物研發(fā)平臺,支持鼓勵企業(yè)在罕見病藥物研發(fā)中充分發(fā)揮主體作用。同時,將罕見病藥物納入小品種藥、短缺藥管理,開展集中生產(chǎn)基地建設(shè)和生產(chǎn)供應(yīng)監(jiān)測,推動罕見病藥物供應(yīng)保障能力得到持續(xù)提升。

  王江平表示,工信部將著力打造良好產(chǎn)業(yè)政策和市場環(huán)境,持續(xù)推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展;著力調(diào)動科研機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)罕見病藥物的積極性,盡快實現(xiàn)罕見病治療藥品研發(fā)生產(chǎn);著力加強罕見病藥物生產(chǎn)供應(yīng)監(jiān)測和供需對接,推動建立短缺藥品供應(yīng)保障聯(lián)盟,充分發(fā)揮國家醫(yī)藥儲備蓄水池作用,為滿足人民群眾健康需求和美好生活向往不斷作出新的貢獻,一如既往全力支持罕見病防治與保障工作。

  審批在優(yōu)化

  加快上市速度

  “今年國家藥監(jiān)局新批準了利司撲蘭口服溶液用散、布羅索尤單抗注射液等10個罕見病藥品,用于治療脊髓性肌萎縮癥(SMA)、青年帕金森、高氨血癥等罕見病?!眹宜幈O(jiān)局副局長陳時飛說,“這些藥品填補了國內(nèi)相關(guān)罕見病治療用藥的空白,為更多罕見病患者延緩病情發(fā)展、提高生活質(zhì)量帶來了希望?!?/p>

  近年來,國家藥監(jiān)局不斷優(yōu)化審評審批程序,加快罕見病新藥上市速度。

  2020年,新修訂的《藥品注冊管理辦法》明確了將具有明顯臨床價值的防治罕見病的創(chuàng)新藥和改良型新藥納入到優(yōu)先審評審批程序,對于臨床急需的境外已上市境內(nèi)未上市的罕見病藥品在70日內(nèi)審結(jié)。在所有藥品上市申請中,罕見病藥物審評審批時限最短。

  同時,將境外已經(jīng)上市罕見病新藥納入專門通道審評審批。目前已經(jīng)遴選發(fā)布三批臨床急需境外新藥品種名單,其中罕見病治療藥品超過遴選藥物總量的50%。列入專門通道的罕見病治療藥品在3個月內(nèi)審結(jié)。

  陳時飛表示,國家藥監(jiān)局積極搭建溝通平臺,陸續(xù)出臺了《藥物研發(fā)與技術(shù)審評溝通交流管理辦法》、《接受藥品境外臨床試驗數(shù)據(jù)的技術(shù)指導(dǎo)原則》等一系列技術(shù)指導(dǎo)原則,指導(dǎo)罕見病治療藥品的研發(fā)。同時加強與其他部門聯(lián)動,配合財政部對罕見病治療藥品實施稅收優(yōu)惠。首批21個和二批14個品種的罕見病藥品按照簡易辦法依照3%征收率計算繳納增值稅,鼓勵罕見病制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,降低患者用藥成本。

  好藥入醫(yī)保

  價格大幅降低

  自2018年成立以來,國家醫(yī)療保障局連續(xù)4年每年一次動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,累計將507種新藥、好藥納入了目錄,通過目錄調(diào)整實現(xiàn)了用藥保障范圍不斷擴大和結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。

  李滔指出,截至目前,國內(nèi)共有60余種罕見病用藥獲批上市,其中已有40余種被納入了國家醫(yī)保目錄,涉及25種疾病。同時,通過對罕見病藥品的談判準入,大幅度降低罕見病用藥的價格,今年共有7個罕見病藥品談判成功,平均降幅達65%。尤其是脊髓性肌萎縮癥注射液大幅降價納入目錄,從年均70萬元的天價降至3萬多元的平民價,再加上納入醫(yī)保的費用報銷,基本上解決了脊髓性肌萎縮癥患者的用藥問題,極大降低了患者的經(jīng)濟負擔(dān),挽救了不少罕見病患者的生命。

  “但我們同時也應(yīng)看到,目前基本醫(yī)保定位仍是保基本,必須堅持盡力而為,量力而行。下一步,國家醫(yī)保局將會同各方一道,共同采取一系列措施,不斷推動罕見病患者用藥的保障工作。”李滔說,一方面持續(xù)推進醫(yī)保藥品目錄調(diào)整,對符合條件的罕見病藥品優(yōu)先納入醫(yī)保藥品目錄;另一方面,積極推進完善多重醫(yī)保體系的建立,發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、慈善救助等多種保障作用,進一步提升罕見病的醫(yī)療保障水平。

(責(zé)編: 李雨潼)

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