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長三角異地就醫(yī)加速運轉(zhuǎn) 公共服務(wù)更加便利共享

發(fā)布時間:2023-12-14 11:29:00來源: 江蘇經(jīng)濟(jì)報

  異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算、長護(hù)險延伸試點、區(qū)域藥品聯(lián)合集采、長三角信用就醫(yī)……長三角一體化發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略5年來,三省一市醫(yī)保部門以項目化推進(jìn)醫(yī)保一體化發(fā)展,不斷提升長三角參保群眾看病就醫(yī)便捷度,推動實現(xiàn)長三角基本醫(yī)保公共服務(wù)便利共享,為國家改革提供可復(fù)制可推廣經(jīng)驗。

  異地就醫(yī)加速運轉(zhuǎn)

  牽出百姓生活幸福線

  異地就醫(yī)難,多年來一直是患者的關(guān)切。曾經(jīng),跨省異地就醫(yī)報銷的問題困擾著很多人。個人墊付資金、返回參保地辦理、準(zhǔn)備各種材料,不僅要消耗大量的時間精力,還會給患者一家?guī)聿恍〉慕?jīng)濟(jì)壓力。如今,得益于不斷加速的一體化進(jìn)程,一張醫(yī)??ā皶秤巍遍L三角的愿景正在逐步實現(xiàn)。鎮(zhèn)江的殷老伯患有眼睛黃斑裂孔,不做手術(shù)很可能會失明。老伴鄒阿姨陪著他專程跑到上海五官科醫(yī)院,手術(shù)三分之二的費用直接通過醫(yī)保完成了結(jié)算,自己最終只付了6000多元?!耙郧懊看蝸砩虾?床?,需要先墊付所有的費用,再拿著一沓厚厚的發(fā)票回鎮(zhèn)江報銷,非常麻煩。現(xiàn)在這樣,我們可以少折騰好幾趟!”鄒阿姨欣喜地說。

  一體化進(jìn)程中,比異地就醫(yī)住院問題更難解決的,是被稱為“難啃骨頭”的門診環(huán)節(jié)。門診直接結(jié)算比住院更難,是因為門診的結(jié)算量遠(yuǎn)大于醫(yī)院,且各地門診病種目錄、報銷范圍不同,因而醫(yī)保政策差別很大。2018年起,長三角地區(qū)在全國率先開展門診跨省直接結(jié)算試點,三省一市醫(yī)保部門通力協(xié)作,緊扣“一體化”關(guān)鍵詞,做好政策梳理、聯(lián)調(diào)聯(lián)測、運維保障等工作,及時破解異地就醫(yī)運行的難點堵點問題,實現(xiàn)了所有地區(qū)門診費用異地就醫(yī)直接結(jié)算,破解了群眾異地就醫(yī)“墊資”和“跑腿”難題,也為全國其他地區(qū)開展門診直接結(jié)算起到了引領(lǐng)示范作用。目前,長三角地區(qū)異地門診、住院跨省直接結(jié)算,以及高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療等5類門慢特病種已實現(xiàn)跨省直接結(jié)算,區(qū)域內(nèi)群眾可享受異地就醫(yī)“同城服務(wù)”。

  此外,在長三角一體化發(fā)展示范區(qū)內(nèi),異地購藥政策也有新變化。今年以來,蘇浙滬三地醫(yī)保部門協(xié)同發(fā)力,組織示范區(qū)內(nèi)三地醫(yī)保部門開展定點零售藥店異地購藥直接結(jié)算試點,突破了以往跨省零售藥店無法納入基本醫(yī)療保險支付范圍的政策壁壘。今年10月,示范區(qū)內(nèi)872家定點零售藥店實現(xiàn)異地購藥醫(yī)保直接結(jié)算,已惠及示范區(qū)內(nèi)異地購藥結(jié)算近3000人次。目前,這一做法正在長三角積極推廣。

  記者從省醫(yī)保局獲悉,今年1至10月,江蘇開通長三角地區(qū)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)11277家、定點零售藥店達(dá)29650家,全省長三角地區(qū)異地就醫(yī)跨省雙向直接結(jié)算961.95萬人次,涉及費用225.77億元,長三角地區(qū)參保群眾異地就醫(yī)、購藥直接結(jié)算更加高效、便捷。目前,長三角地區(qū)異地就醫(yī)工作已進(jìn)入加速運轉(zhuǎn)、高效服務(wù)的優(yōu)化發(fā)展階段,將持續(xù)提升參保群眾異地就醫(yī)的可及性和滿意度。

  備案工作持續(xù)優(yōu)化

  公共服務(wù)更加便利共享

  織密醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng),人民群眾才能有所“醫(yī)”靠。在長三角,有不少市民因為長期在外地居住、工作或隨子女居住等原因要到外地就醫(yī),需及時辦理異地備案手續(xù)。今年以來,江蘇全面落實異地長期居住人員承諾制備案、多地備案、雙向結(jié)算等便民舉措,個人承諾制后無需后補(bǔ)材料,參保地和就醫(yī)地可雙向享受待遇,真正實現(xiàn)流程簡化、便民惠民;多地備案讓備案地從“單選”到“多選”,破除多子女老人和多地流動工作等參保群眾就醫(yī)難題,實現(xiàn)“一次備案,多地保障”。目前已辦理承諾制備案10萬人,多地備案11萬人。今年以來,江蘇還開展了臨時外出就醫(yī)人員自主備案“免審秒辦”,臨時外出就醫(yī)人員自主申請備案后,無須上傳材料,系統(tǒng)自動審核通過,打造“備案即開通、申請即辦結(jié)”的高效服務(wù)模式。

  不僅如此,長三角還持續(xù)探索免備案服務(wù),且確保居民享受待遇不降低。為了能進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),長三角一體化示范區(qū)內(nèi)的蘇州吳江、上海青浦和浙江嘉善三地在門診異地就醫(yī)免備案基礎(chǔ)上,將免備案范圍擴(kuò)大至住院、互聯(lián)網(wǎng)+異地就醫(yī)結(jié)算等方面,實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算全領(lǐng)域免備案,且待遇同參保地保持一致。參保人員在示范區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門診急診,無須提前備案,只需出示就醫(yī)憑證即可直接刷卡就醫(yī),享受示范區(qū)同城化、一體化紅利。其中,吳江區(qū)將示范區(qū)免備案直接結(jié)算拓展至上海全域,為123萬參保人在上海所有異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免備案直接結(jié)算服務(wù),免去個人墊資報銷的奔波和煩惱。

  記者了解到,目前江蘇省內(nèi)多地也在持續(xù)探索異地就醫(yī)免備案服務(wù),其中南京和徐州之間、連云港和無錫之間等均已實現(xiàn)免備案直接結(jié)算,且待遇不降低。

  開展醫(yī)療項目共建

  長三角名醫(yī)走到家門口

  “病人的右肺純磨玻璃結(jié)節(jié)影較去年9月份片相比有所增大,采取手術(shù)治療比較穩(wěn)妥”“我覺得這可能是肺部感染,雖然面積有所增大,但實性成分并沒有增加,可以再觀察”……日前,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像科和安徽滁州市來安縣人民醫(yī)院的胸外科、醫(yī)學(xué)影像科、介入科的專家齊聚一堂,聯(lián)合開展肺結(jié)節(jié)多學(xué)科專家門診,對該院每周梳理出的疑難雜癥進(jìn)行“三堂會審”?!皼]想到我的影像片還拿給南京專家看了。診斷后,如果有必要,南京專家也可以到來安給我動手術(shù)?!痹趤戆部h人民醫(yī)院住院的病患吳先生說。

  通過強(qiáng)化精準(zhǔn)對接、建立長效合作機(jī)制、開展醫(yī)療項目共建,群眾受益越來越多,老百姓在一線城市看病時“一號難求”的專家號也能走到家門口,這就是長三角醫(yī)保一體化發(fā)展下,深入推進(jìn)醫(yī)療合作的意義。為讓群眾在家門口看上長三角名醫(yī),該院依托上海、南京、合肥等地頂尖專家團(tuán)隊“醫(yī)、教、研、管”全方位支持,實現(xiàn)了院內(nèi)多學(xué)科協(xié)同遞進(jìn)式發(fā)展,僅2023年上半年,外請專家來院便超過300人次,開展帶教55次、高難度手術(shù)400多臺次,累計服務(wù)患者3000多人。

  一體化進(jìn)程愈走愈深,更多的醫(yī)保合作正在落地生花。近日,江蘇宜興市、溧陽市醫(yī)保局,浙江長興縣、安吉縣醫(yī)保局,安徽宣城市郎溪縣、廣德市醫(yī)保局共同簽署了《長三角“一地六縣”合作區(qū)醫(yī)保合作聯(lián)盟公約協(xié)議書》?!耙坏亓h”合作區(qū)醫(yī)保合作聯(lián)盟將全面貫通“一地六縣”合作區(qū)醫(yī)保融合渠道,通過建立異地就醫(yī)直接結(jié)算互通、醫(yī)?;鸨O(jiān)管合作、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同聯(lián)動等機(jī)制,形成“一地六縣”合作區(qū)醫(yī)保組織共建、資源優(yōu)化、互聯(lián)互動的發(fā)展新格局。

  不論是醫(yī)??缡〗Y(jié)算、檢查結(jié)果互認(rèn)互通、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢服務(wù)的應(yīng)用,還是一家又一家頂級醫(yī)院分院的落地、一個又一個醫(yī)聯(lián)體和??坡?lián)盟的成立,長三角地區(qū)的醫(yī)療“朋友圈”正不斷壯大,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源加速共享,惠及更多有需要的病患。(周凱航)

(責(zé)編:李文治)

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