鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行6S管理，開展村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌醫(yī)保報(bào)銷，主動聯(lián)系和動態(tài)服務(wù)重點(diǎn)人群，提供“先診療、后結(jié)算”一站式服務(wù)……為進(jìn)一步改善基層衛(wèi)生健康服務(wù)，提升群眾獲得感，近日，湖南省衛(wèi)生健康委根據(jù)國家衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求，印發(fā)《湖南省基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，重點(diǎn)圍繞推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、開展巡回醫(yī)療、優(yōu)化門診服務(wù)、提供慢病飲食運(yùn)動處方服務(wù)、強(qiáng)化重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)、推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)簽而有約、滿足群眾合理用藥需求、優(yōu)化醫(yī)療保障服務(wù)、提升中醫(yī)藥服務(wù)能力、改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境等十個(gè)維度，提出二十條便民惠民服務(wù)舉措。

　　預(yù)約號源向基層下沉。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體牽頭的三級、二級醫(yī)院預(yù)留至少20％的門診號源，優(yōu)先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為轄區(qū)常住居民提供上級醫(yī)院專科門診預(yù)約服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診根據(jù)群眾需求，結(jié)合服務(wù)能力推行分時(shí)段預(yù)約。合理分配號源，提供預(yù)約周末疫苗接種服務(wù)。

　　門診延時(shí)，讓群眾在就診時(shí)間上有更多選擇。在無急診服務(wù)且診療量較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行工作日門診延時(shí)服務(wù)1-3小時(shí)，或酌情在節(jié)假日、周六周日等增加門診服務(wù)時(shí)間。

　　開展巡回醫(yī)療，讓群眾在就近就醫(yī)方面有更多選擇。依托現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，方便群眾就近享受縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?？h級衛(wèi)生健康行政部門因地制宜組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二級以上醫(yī)院，深入農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)、邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)開展巡回醫(yī)療。

　　推進(jìn)中高級職稱醫(yī)師值守門診。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周至少3個(gè)工作日有一名主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上人員在機(jī)構(gòu)值守門診服務(wù)，解決群眾就診中的專業(yè)問題，促進(jìn)分級診療和基層首診。

　　推動家庭醫(yī)生主動聯(lián)系和服務(wù)簽約居民。推廣彈性化服務(wù)協(xié)議，支持家庭醫(yī)生與居民以家庭為單位簽訂服務(wù)協(xié)議，服務(wù)協(xié)議有效期可為1-3年，明確簽約雙方的責(zé)權(quán)利，列出服務(wù)清單，為居民提供健康咨詢、慢病隨訪、預(yù)約檢查、住院床位、雙向轉(zhuǎn)診等簽約服務(wù)。

　　讓居民配藥開藥更方便。為首次診斷或處于2型糖尿病、高脂血癥、高血壓初期的慢性病患者提供飲食營養(yǎng)、運(yùn)動健身等非藥物處方和戒煙、限酒、“三減（減油、減鹽、減糖）”等建議，為同時(shí)患有多種慢性疾病的患者提供多病共管服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施高血壓、糖尿病長期處方服務(wù)，為病情穩(wěn)定的患者開具4—12周長期處方，并逐步擴(kuò)大慢性疾病病種覆蓋范圍。對高齡、臥床等行動不便的慢性病簽約患者，經(jīng)患者本人授權(quán)后可由家屬代開藥。

　　讓老年患者在基層就診更加便捷。做好轄區(qū)65歲及以上老年人健康管理，設(shè)置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導(dǎo)診以及自助信息設(shè)備、手機(jī)終端等協(xié)助辦理服務(wù)。對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的人群，結(jié)合實(shí)際在確保醫(yī)療安全的前提下提供上門治療、隨訪管理、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)及家庭病床等服務(wù)。

　　湖南省衛(wèi)生健康委將穩(wěn)步推進(jìn)落實(shí)基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措，使廣大群眾在家門口就能夠獲得更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的衛(wèi)生健康服務(wù)。（李合鋒）