省醫(yī)保局健全完善醫(yī)療保障政策體系

　　解決群眾醫(yī)保急難愁盼問題

　　黨的二十大報(bào)告提出，“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”“促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”，這為深化醫(yī)保改革指明了方向、提供了遵循。

　　連日來，河北省醫(yī)保系統(tǒng)采取領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)、深入學(xué)、聯(lián)系實(shí)際學(xué)，支部集中學(xué)、專題學(xué)、系統(tǒng)學(xué)等，迅速掀起學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大精神熱潮。省醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)趙新喜表示：“我們將全面貫徹黨的二十大精神，認(rèn)真落實(shí)省委十屆三次全會(huì)部署，解放思想、奮發(fā)進(jìn)取，將任務(wù)目標(biāo)落在實(shí)處、見到實(shí)效，健全完善醫(yī)療保障政策體系，加快推動(dòng)醫(yī)保改革各項(xiàng)工作提檔升級(jí)，用心用情用力解決群眾醫(yī)保急難愁盼問題。”

　　健全完善多層次醫(yī)療保障政策體系，努力讓群眾“看好病”。持續(xù)推動(dòng)基本醫(yī)保全民參保計(jì)劃實(shí)施，健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，完善大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線，為群眾“看好病”提供堅(jiān)強(qiáng)的政策支撐。將優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)，完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入實(shí)施細(xì)則，及時(shí)將技術(shù)好、服務(wù)優(yōu)、價(jià)格低、布局合理的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，加強(qiáng)考核管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，讓河北省群眾享受到更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和更高水平的醫(yī)療服務(wù)。動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，進(jìn)一步提高診察、手術(shù)、護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值項(xiàng)目的價(jià)格，降低大型設(shè)備和物耗占比較高項(xiàng)目的價(jià)格，激勵(lì)醫(yī)生不斷提高技術(shù)水平，靠過硬的技術(shù)和良好的服務(wù)獲得高回報(bào)、高收入。

　　協(xié)同推進(jìn)多方位改革降藥價(jià)減負(fù)擔(dān)，努力讓群眾“少花錢”。推進(jìn)帶量采購(gòu)提速擴(kuò)面，發(fā)揮醫(yī)?；饝?zhàn)略性購(gòu)買作用，遴選河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、競(jìng)爭(zhēng)較為充分的藥品和醫(yī)用耗材，持續(xù)擴(kuò)大集中帶量采購(gòu)品種范圍，盡可能惠及更多群眾。擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍，將更多臨床必需、安全有效、費(fèi)用適宜的醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及時(shí)納入醫(yī)保報(bào)銷，合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，減少群眾自付費(fèi)用。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)意識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)生合理檢查、合理治療，不開大處方、不做大檢查，盡量使用醫(yī)保目錄內(nèi)、帶量采購(gòu)、同質(zhì)量層次價(jià)格較低的藥品耗材和診療項(xiàng)目，讓群眾花更少的錢看好同樣的病。

　　持續(xù)實(shí)施多樣化便民利民醫(yī)保舉措，努力讓群眾“少跑腿”。推動(dòng)省內(nèi)就醫(yī)更便捷。加快推動(dòng)單位及職工參保登記線上辦理，全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員“繳費(fèi)即參?！保掷m(xù)擴(kuò)大醫(yī)保電子憑證應(yīng)用范圍，實(shí)現(xiàn)河北省參保群眾“刷臉”就醫(yī)、“掃碼”就醫(yī)。推動(dòng)跨省異地就醫(yī)更便捷。推動(dòng)五個(gè)門診慢特病費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算縣區(qū)全覆蓋，讓老百姓身在異鄉(xiāng)不愁醫(yī)。積極探索京津冀就醫(yī)“無異地”，為三地群眾異地工作、養(yǎng)老和就醫(yī)提供更大便利。充分挖掘和運(yùn)用醫(yī)保大數(shù)據(jù)功能助力經(jīng)濟(jì)發(fā)展，打造醫(yī)保線上購(gòu)藥和配送平臺(tái)。充分考慮老年人、殘疾人等特殊群體需求，開發(fā)智慧醫(yī)保小程序適老版本，將老年人常用的業(yè)務(wù)優(yōu)先、放大顯示，努力提升“人性化”“適老化”服務(wù)水平。（記者呂若汐）