醫(yī)保碼普及4年,解決了哪些問題?
臨時看病、買藥卻忘記帶醫(yī)保卡,醫(yī)院繳費慢、排隊難,異地就醫(yī)備案耗時耗力……就醫(yī)用藥中,不少人都曾遇到這樣的問題。如今,在醫(yī)保碼的普及下,這些問題正在逐步得到解決。
就醫(yī)從刷卡到刷碼
“醫(yī)保碼”是醫(yī)保電子憑證的通俗名稱,作為參保人身份識別的電子標(biāo)識,是參保人享受醫(yī)保政策待遇、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的電子“身份證”。
不久前,國家醫(yī)保局公布數(shù)據(jù),醫(yī)保碼全國用戶超10億人。4年多前,這個數(shù)字還是1。
2019年11月24日,全國首個醫(yī)保碼在山東省濟南市激活。4年多,醫(yī)保碼經(jīng)歷從1到超10億的用戶增長。如今,全國31個省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已支持醫(yī)保碼就醫(yī)購藥,接入定點醫(yī)藥機構(gòu)超過80萬家。目前醫(yī)保碼合作渠道包括支付寶、微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺,農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行等銀行渠道,以及定點醫(yī)藥機構(gòu)渠道,總計達234個。
廣東省醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,目前廣東醫(yī)保碼激活人數(shù)超9139萬人,同比增長超20%,線上使用醫(yī)保碼移動支付累積結(jié)算超4800萬筆,醫(yī)保碼激活數(shù)量和交易支付筆數(shù)雙雙位居全國第一。
不依托實體證卡、支持群眾跨區(qū)域跨渠道看病買藥和辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),通過手機展示二維碼或刷臉就能實現(xiàn)預(yù)約掛號、簽到就診、診療檢查、醫(yī)保結(jié)算、報告查詢、藥房取藥等全流程事項,同時采用防截屏、消費密碼驗證或人臉識別功能等全流程監(jiān)管方式——易用、實用和安全,讓醫(yī)保碼得以快速普及、群眾喜歡。
以浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院為例,“醫(yī)保碼”在醫(yī)院的使用范圍覆蓋門診預(yù)約、取號就診、繳費取藥、自助開單、檢查簽到、報告查詢、發(fā)票打印、出院結(jié)算等14個場景?!帮@著提升了患者就診效率和醫(yī)院運行效率,結(jié)算率不斷提升?!闭憬髮W(xué)附屬第一醫(yī)院常務(wù)副院長裘云慶說。
“以一個普通參保人來說,就診前可通過微信公眾號實現(xiàn)預(yù)約掛號,結(jié)算時使用醫(yī)保碼完成線上醫(yī)保支付,可平均為每位就診人節(jié)省43分鐘。”騰訊健康醫(yī)保服務(wù)總經(jīng)理武靖介紹。
借力搭臺,掌上醫(yī)保應(yīng)用場景不斷拓展
網(wǎng)上下單買藥、醫(yī)保線上支付、快遞配送到家。廣州醫(yī)保參保人員張阿姨患有慢性心衰,需要長期服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片進行治療。2023年,她就診的醫(yī)院開通了“雙通道”服務(wù),在醫(yī)院有時缺少該藥品的情況下,醫(yī)保醫(yī)師為她開具外購藥品處方,并向廣東省醫(yī)保處方中心上傳了電子處方。張阿姨通過醫(yī)保碼登錄“粵醫(yī)?!毙〕绦虻摹皯{處方購藥”模塊,自行選擇廣州“雙通道”定點零售藥店在線購藥,不但享受相同的醫(yī)保報銷待遇,藥品還能寄送上門。
廣州市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹,目前廣州以醫(yī)保碼為身份識別,開拓了一些本地特色應(yīng)用場景,包括“廣州醫(yī)?!惫娞柹祥T診選點改點(含廣州特色中醫(yī)點)、廣州長期護理保險評估業(yè)務(wù)申請及信息查詢、醫(yī)保電子處方線上流轉(zhuǎn)等。
住院免押金、床旁就結(jié)算。不用來回排隊繳費取藥,就診時銀行先行墊付就診費用,離開醫(yī)院后再進行還款,同時支持使用醫(yī)保個賬進行自動還款。簽約了信用付辦理住院,可使用銀行惠民就醫(yī)額度繳納押金,出院時可退回?!罢娴姆奖闶⌒??!币幻谥楹J袐D幼保健院就診的孕婦,不久前深切感受到“一站式”就醫(yī)服務(wù)的便捷。
北京、上海、廣東、浙江、福建等地的一些醫(yī)療機構(gòu),依托醫(yī)保碼創(chuàng)新信用就醫(yī)“無感支付”,參保人通過醫(yī)保碼辦理線上簽約,銀行為參保人授信,個人支付部分在授信專項額度范圍內(nèi)由銀行先行墊付、免除住院押金,參保人“先看病,后付費,一次性結(jié)算”,有效縮短就醫(yī)時長、進一步提升就醫(yī)體驗。
持續(xù)發(fā)力,破解醫(yī)保碼普及障礙
“一老一小”數(shù)字鴻溝的破解與特定人群使用體驗的提升,是醫(yī)保碼普及路上面臨的一個重要課題。由于醫(yī)保碼需通過智能設(shè)備來使用,對于老年人、低齡兒童及嬰幼兒等群體,存在一定的普及困難。對此,從國家到各地推出一系列便民舉措提高醫(yī)保碼普及性。
2023年5月,國家醫(yī)保局在全國范圍內(nèi)上線“醫(yī)保親情賬戶”功能。浙江省醫(yī)保局在支付寶端拓展了這一功能,通過全省一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺,打破數(shù)據(jù)壁壘,調(diào)用相關(guān)數(shù)據(jù),參保人不需要提供親屬證明,系統(tǒng)就能直接判斷家庭成員關(guān)系,從而實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證親情賬戶快速綁定。支付寶、微信、各大銀行等平臺還針對老年群體進行應(yīng)用的適老化改造,幫助老年人更輕松使用產(chǎn)品,上線無障礙版本,支持視障人士通過語音使用醫(yī)保碼等。
“將傳統(tǒng)服務(wù)與智能方式有效融合,推出親情賬戶、異地就醫(yī)代他人備案等功能,并在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)增加了醫(yī)保碼線下激活的服務(wù),助力特殊群體獲取并享受掌上醫(yī)保服務(wù),提高醫(yī)保便民服務(wù)的可及性。”國家醫(yī)保局規(guī)財法規(guī)司副司長謝章澍介紹。
此外,盡管半數(shù)以上省份的醫(yī)保碼激活率超過75%,部分醫(yī)藥機構(gòu)還存在醫(yī)保碼無法全流程使用的情況。在加強宣傳引導(dǎo)、提升使用體驗、推進零售藥店的接入推廣等方面,各地醫(yī)保部門也在持續(xù)發(fā)力。
2023年底,廣東省醫(yī)保局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于加快移動支付應(yīng)用推廣工作的通知》,提出加快推廣全省定點醫(yī)藥機構(gòu)接入醫(yī)保移動支付服務(wù),所有定點醫(yī)藥機構(gòu)均可自愿申請接入醫(yī)保移動支付,不設(shè)門檻。
半月談記者:彭韻佳 鄧瑞璇/編輯:孫好
原標(biāo)題:《用戶從1到超10億,可為每位就診人節(jié)省43分鐘
醫(yī)保碼普及4年間》
(半月談網(wǎng))
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