湯華臻

　　數(shù)據(jù)顯示，截至去年12月底，通過開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動，我國累計建成家庭養(yǎng)老床位23.5萬張，為41.8萬老年人提供居家養(yǎng)老上門服務，完成困難老年人家庭適老化改造148.28萬戶。

　　我國老年人口已超2.8億，人口老齡化持續(xù)加深。雖然這些年全國各類養(yǎng)老機構和設施持續(xù)發(fā)展，但或是受傳統(tǒng)觀念影響不愿離家，或是認為機構“太遠”“太破”“太貴”，或是床位緊張沒排上號，目前我國約九成以上的老年人選擇居家養(yǎng)老。因此，能否把居家養(yǎng)老服務做好做到位，很大程度影響著老年人幸福感、獲得感。特別是對那些行動不便尤其是失能、半失能的老人來說，就醫(yī)吃飯等日常訴求皆需要獲得幫助，居家即便有親人相伴，翻身、洗浴等事項也可能是難題。

　　家庭養(yǎng)老床位，“＋”的不僅僅是老人生活場所的適老化、智能化改造，更是一份專業(yè)服務背后的安心、放心、暖心。引導養(yǎng)老服務機構專業(yè)照護服務“走進家門”，既充分照顧了老人的“戀家”情結、生活習慣，也有效保障了其健康需求、居家品質，同時能減輕家人照護的負擔。本質上，這是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老和機構服務的優(yōu)勢結合，對各類資源有效匹配進行最大化利用，不失為有益探索。當然在這一過程中，亟待解決的深層難題也不少。

　　其一，價格協(xié)調(diào)。原本在機構中，一個工作人員可同時照護兩到三名老人，若上門服務只能是“一對一”，人力和時間成本增加，怎樣的服務價格才是合理的，雙方能否接受，并保持可持續(xù)性？其二，人力供給。當越來越多的人選擇居家養(yǎng)老，專業(yè)人力資源能否滿足不斷增長的市場需求？其三，服務監(jiān)督。畢竟是進門入戶，又有一定的專業(yè)門檻，如何保證服務質量和居家安全，是否有一個面向大眾的規(guī)范標準，以及相對完善的監(jiān)督機制？明晰規(guī)則，完善制度，避免糾紛，才能推動這一服務良性發(fā)展。

　　對此，各地也給出了各自的解題方式。以北京為例，明確表示將完善“15分鐘服務圈”，為老年人提供就近居家養(yǎng)老服務。鼓勵新建住宅、居住(小)區(qū)按一定比例配建試點社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構，探索“共生居住”養(yǎng)老模式等等，因地制宜、見縫插針增加服務供給。據(jù)悉，目前石景山區(qū)正在將養(yǎng)老家庭照護床位項目與長期護理保險制度試點深度融合，參與長期護理保險的老人可在一定范圍內(nèi)報銷70%至80%居家護理服務費用，效果如何值得期待?？偠灾?，把這件惠民實事辦得更好一些，政府、市場、社會、家庭等各個主體要相互配合、協(xié)同作戰(zhàn)。

　　據(jù)測算，“十四五”期間我國人口將進入中度老齡化階段，2035年前后進入重度老齡化階段。未雨綢繆探索更多層次的養(yǎng)老服務，是應對未來老齡化挑戰(zhàn)的必然之舉。從另一個角度看，居家養(yǎng)老需求的龐大規(guī)模，何嘗不是一個值得開發(fā)的消費新場景？積極推進銀發(fā)事業(yè)、產(chǎn)業(yè)與時俱進，將是市場與社會的雙贏多贏。（北京日報）