本報訊(記者李晨琰)22日齡嬰兒患有先天性肥厚性幽門狹窄，昨天，在復旦大學附屬中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心周平紅教授與復旦大學附屬兒科醫(yī)院團隊的合作下，上海的醫(yī)學專家聯(lián)手救治，G-POEM手術(經(jīng)口內(nèi)鏡下幽門肌切開術)順利開展。這次手術也刷新了實施該術式最低齡患兒的世界紀錄。

　　小路今年10月22日在吉林出生，是一個足月出生的大胖小子。出生后第10天，小路開始吐奶，變換喂養(yǎng)方式也不見好轉(zhuǎn)，而且嘔吐次數(shù)和量逐步增多，已經(jīng)消退的黃疸退而復現(xiàn)。

　　路先生夫婦帶著寶寶前往當?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)檢查確診為先天性肥厚性幽門狹窄。該病常發(fā)生在嬰幼兒時期，病因不明，有家族聚集性特點。因幽門環(huán)肌增生肥厚，使幽門管腔狹窄而引起上消化道不完全梗阻。

　　醫(yī)生告訴路先生，腹腔鏡手術可以最大程度降低創(chuàng)傷，但因為手術操作中需要向肚子里充氣，嬰兒對氣腹耐受性較差，手術麻醉管理難度大。

　　“還有沒有更好的辦法？”看著尚在襁褓中的孩子，路先生夫婦焦急又矛盾。醫(yī)生給他們提供了一條線索，G-POEM手術可解危，但只能去上海治療。

　　路先生夫婦帶著寶寶趕往上海，慕名來到國家兒童醫(yī)學中心復旦大學附屬兒科醫(yī)院。接診后，兒科醫(yī)院迅速組織消化科、外科、麻醉科等多學科團隊，并第一時間聯(lián)系周平紅教授，為這名遠道而來的患兒制定診療方案。

　　G-POEM手術是在POEM手術(經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術)基礎上，由周平紅教授創(chuàng)新應用于胃部疾病的內(nèi)鏡術式，有人俗稱此術為在消化道里“打隧道”。這一手術具有超微創(chuàng)特點，有助于減少胃黏膜損傷，術后可更快恢復正常飲食，手術過程快、創(chuàng)傷微小，可極大程度降低患兒痛苦。

　　基于成人G-POEM手術的經(jīng)驗積累和設備精進，周平紅教授不斷探索并逐步將該術式在兒童及嬰幼兒身上開展，從16歲、6歲，再到2歲、出生40天……目前，他已積累50余例兒童G-POEM手術經(jīng)驗，年齡最小的為23日齡、體重3.5千克的新生兒。

　　此次，給22日齡的小路進行G-POEM手術，再度刷新了患兒年齡的紀錄。昨天中午，當一切安排妥當后，小路被推進了手術室。

　　“小路不僅日齡小，體重也才3.7千克，這意味著胃壁組織異常菲薄，出血和穿孔的風險極高，手術難度指數(shù)級上升?！敝芷郊t教授說。最終，周平紅教授在兒科醫(yī)院黨委副書記、外科專家董巋然教授，兒科醫(yī)院消化科主任黃瑛教授和麻醉醫(yī)生們的精誠配合下，手術順利完成，耗時40分鐘。目前，小路生命狀態(tài)平穩(wěn)，將接受后續(xù)治療。(文匯報)