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【光明時(shí)評】樂見更多醫(yī)院推出延時(shí)服務(wù)

發(fā)布時(shí)間:2023-02-10 13:54:00來源: 光明日報(bào)

  日前,北京市發(fā)布《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開設(shè)知名專家門診和特需門診。據(jù)報(bào)道,現(xiàn)在北京多家醫(yī)院已新增或重啟各類延時(shí)服務(wù),方便患者就醫(yī)。

  醫(yī)院延時(shí)服務(wù)是指在社會(huì)多數(shù)行業(yè)正常上班時(shí)間(朝九晚五)的情況下延時(shí)服務(wù),如從17時(shí)延時(shí)至22時(shí)。國內(nèi)一些城市,如上海在2020年開始該項(xiàng)探索,并已初步實(shí)現(xiàn)常態(tài)化。

  世界衛(wèi)生組織在1978年的《阿拉木圖宣言》中提出,“2000年人人享有衛(wèi)生保健”,而初級衛(wèi)生保健是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵和基本途徑?,F(xiàn)在一些醫(yī)院提供的延時(shí)服務(wù)是對“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的一種更全面、深入和有效地實(shí)現(xiàn),也是回歸醫(yī)院這一公共服務(wù)機(jī)構(gòu)性質(zhì)、更好履行公共服務(wù)的暖心務(wù)實(shí)舉措。

  論及醫(yī)院延時(shí)服務(wù),不得不提醫(yī)療服務(wù)的可達(dá)性。可達(dá)性是地理學(xué)衡量公共服務(wù)設(shè)施空間布局的重要概念,最早指的是交通網(wǎng)絡(luò)中各節(jié)點(diǎn)相互作用的機(jī)會(huì)大小,即“從一個(gè)地方到達(dá)另一個(gè)地方的容易程度”。在用以衡量醫(yī)療服務(wù)空間布局時(shí),是指人們在就醫(yī)時(shí)在空間上由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的均衡分布而容易達(dá)到的程度。然而,這還只是聚焦就醫(yī)的地理位置可達(dá)和方便性。隨著信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)的可達(dá)性概念又?jǐn)U展到網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)的方便和可達(dá),并被進(jìn)一步納入智慧城市的建設(shè)布局中。當(dāng)然,納入醫(yī)療服務(wù)的智慧城市建設(shè)也多是在空間上和醫(yī)療指南上為公眾提供了可達(dá)性和便捷性,而并沒有在醫(yī)療服務(wù)的另一個(gè)維度——時(shí)間的可達(dá)性上進(jìn)行改善,這就讓公眾的看病就診并不方便、不完全可達(dá)。

  首先,醫(yī)療服務(wù)并不光在網(wǎng)上就能實(shí)現(xiàn),很多情況下需要醫(yī)生在現(xiàn)場或病人來醫(yī)院,需要采用多種醫(yī)療設(shè)備診斷治療才能進(jìn)行。其次,當(dāng)人們突然患病或需要持續(xù)時(shí)間診治時(shí),若醫(yī)院機(jī)械實(shí)施朝九晚五的工作制,人們看病在時(shí)間上的可達(dá)性無法實(shí)現(xiàn),使得看病難的狀況仍難得到改善。確實(shí),二級以上醫(yī)院都有急診門診,可以24小時(shí)就診,但急診的服務(wù)也是有限的,雖然可以體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的可達(dá)性,但是與優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在一定的差距。由于急診只是值班醫(yī)生或全科醫(yī)生,而一定??频募膊⌒枰獙?漆t(yī)生和其他科室的醫(yī)生會(huì)診,因此急診難以覆蓋全面的診治,往往造成急診“不急”。如果醫(yī)院有延時(shí)服務(wù),而且是延時(shí)到零點(diǎn),就不只是能解決急診的問題以及上班族的就醫(yī)難題,還會(huì)提高醫(yī)療服務(wù)的效率。比如,一些人白天看病,把延時(shí)服務(wù)的時(shí)段留給上班族,就可形成錯(cuò)峰看病,提高就醫(yī)看病的效率,進(jìn)一步達(dá)到人人享有衛(wèi)生保健。

  早在2013年,國務(wù)院就印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,明確指出,要堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),以滿足人民群眾就醫(yī)看病的基本需求。然而現(xiàn)實(shí)中,一些優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中在大醫(yī)院,造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源短缺、服務(wù)能力不強(qiáng)。從這個(gè)角度來說,醫(yī)院推出延時(shí)服務(wù),有利于充分發(fā)揮大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源,既能緩解人們的就醫(yī)難,也能讓醫(yī)療服務(wù)更可達(dá)、便捷,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)。

  當(dāng)然,醫(yī)院開展延時(shí)服務(wù)還有助于提升醫(yī)院的影響力。過去,醫(yī)院的影響力不僅與各醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員水平、態(tài)度、設(shè)備和醫(yī)療能力有關(guān),還受地理位置的影響?,F(xiàn)在,隨著延時(shí)服務(wù)開展,也更能充分展現(xiàn)醫(yī)院的診療水平、服務(wù)意識(shí)與質(zhì)量。

  (作者:張?zhí)锟?,系科普作家?/strong>

(責(zé)編:常邦麗)

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