5月25日，重慶市援滬醫(yī)療隊（下稱重慶醫(yī)療隊）平安返渝，全隊1567名醫(yī)療隊員連續(xù)42天實現(xiàn)“零感染”，真正做到了“健健康康去，平平安安回”。

　　在上海市松江區(qū)抗疫一線，重慶醫(yī)療隊堅持底線思維，夯實院感安全防線、突出人文關(guān)懷，把院感防護上升到三項“鐵的紀律”之中，在跨域醫(yī)療援助中首創(chuàng)紀律監(jiān)督小組，重點監(jiān)督院感防護的執(zhí)行落實，確保了援滬抗疫任務(wù)圓滿完成。

　　近日，記者采訪了凱旋的抗疫英雄，一探“零感染”背后的故事。

　　“做到‘零感染’，努力得100分”

　　4月15日，重慶醫(yī)療隊抵達上海次日，就接到進駐松江區(qū)2號方艙醫(yī)院的任務(wù)。出發(fā)前，全體醫(yī)療隊員都接受了院感防控培訓(xùn)和考核。

　　“剛?cè)肱摃r，一些工勤人員會走錯通道、逆行等，院感防護技能幾乎為零?！?/p>

　　醫(yī)療隊員游璐坦言。針對這一情況，醫(yī)療隊制定了培訓(xùn)計劃，進行艙外分時段滾動培訓(xùn)和艙內(nèi)實時指導(dǎo)培訓(xùn)。

　　“感控工作是重中之重！”醫(yī)療分隊負責人張丹介紹，醫(yī)療隊排查感控風險點，堅持梳理感控紅線、筑牢感控防線、把握感控主線、堅守感控底線等“四線”并重，切實做好院感防控工作。“做到‘零感染’，努力得100分?！?/p>

　　據(jù)了解，接到援滬任務(wù)，重慶醫(yī)療隊就組建了包括多家市級定點醫(yī)院院感科負責人、市級院感專家組成的感控隊伍；在抗疫一線，各方艙醫(yī)院成立院感組，設(shè)立專職院感督導(dǎo)員，制定《重慶援滬醫(yī)療隊感染防控管理方案》。

　　在松江區(qū)1號方艙醫(yī)院，護理負責人趙慶華牽頭開展“三分三全三結(jié)合”院感知識及技能培訓(xùn)。“三分”即分人群、分層次、分階段；“三全”即全員、全程、全方位；“三結(jié)合”即線上、線下及專業(yè)培訓(xùn)與寓教于樂相結(jié)合，筑牢感控防線。

　　松江區(qū)3號方艙醫(yī)院按照“三通”縱向管理模式推進院感防控工作，上與指揮部加強溝通；中與松江聯(lián)合組織對消防人員、公安人員、安保人員等進行院感安全培訓(xùn)；下將安全管理措施做到人人知曉、人人落實。該方艙醫(yī)院負責人胡懷東稱，正是因為整合三方力量，才成功應(yīng)對了4月25日極端天氣的侵襲，保證了方艙的安全運行。

　　“三級感控全監(jiān)督?！?號方艙醫(yī)院負責人潘傳波介紹，一線院感專職人員24小時監(jiān)控每一位出艙人員脫卸防護用品的操作流程，對不規(guī)范行為及時提醒糾錯；二線院感每日對三區(qū)（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)）感控措施落實情況進行巡查、對艙內(nèi)突發(fā)事件及時指導(dǎo)處理；三線院感對三區(qū)院感防控管理開展三級質(zhì)控?！胺脚撛洪L直管院感防控工作，三級督查并行。”

　　此外，重慶醫(yī)療隊還建立“駕照式”計分管理制，在脫卸間被院感員糾錯提醒、被錄制作為典型案例都要扣分，扣滿3分人員須停崗接受再培訓(xùn)，考核合格后方可返崗。停崗培訓(xùn)2次及以上人員（即扣滿6分），不得再從事方艙工作。

　　“為白衣天使穿上安全的‘鎧甲’”

　　核酸采集涉及管控區(qū)、封控區(qū)及防范區(qū)，醫(yī)療隊采集分隊首次進社區(qū)就與當?shù)鼐用窈椭驹刚甙l(fā)生了分歧。

　　“他們覺得手消毒的次數(shù)太多，有些浪費時間?！痹诤怂岵蓸又?，醫(yī)療隊員堅持采集一個人就消毒洗手一次，但當?shù)鼐用窈椭驹刚咛岢雒坎杉?0人進行一次手消毒，認為這樣速度更快。感控組組長李曉紅說，“我們也巴不得快點，但院感防控不允許！”

　　李曉紅稱，規(guī)范的手衛(wèi)生，可以將有可能帶給居民的交叉感染降到最低。后來，隊員們不斷宣傳，最終贏得了居民和志愿者的理解，有人還拍攝短片夸贊醫(yī)療隊的手衛(wèi)生特別規(guī)范。

　　不只是手衛(wèi)生問題，有的志愿者穿戴防護服不規(guī)范。為此，李曉紅又與馬旭玨、徐秋蘭等隊員開展問卷調(diào)查，針對性地對志愿者及居民進行感控知識培訓(xùn)。

　　“雙向防護是感控的兩個屏障?！贬t(yī)療分隊負責人石紅軍介紹，核酸采集團隊優(yōu)選培養(yǎng)50余名責任心強、具有一定感控經(jīng)驗的醫(yī)生、護士擔任采集點感控督導(dǎo)員，承擔隊員防護用品穿脫指導(dǎo)、采樣點設(shè)置、醫(yī)療廢物處置，以及應(yīng)急事件處置等全環(huán)節(jié)的感控督導(dǎo)工作?！盀榘滓绿焓勾┥习踩摹z甲’?！?/p>

　　針對采樣布點多、固定或移動方式不確定，隊員分散等問題，感控組還統(tǒng)一防護用品穿戴標準，根據(jù)不同場景采取不同防護，固定采樣點統(tǒng)一口罩、帽子、防護服、兩層手套、靴套；進樓層或三輪車移動采樣加穿隔離衣；陽性復(fù)核更換防護用品，為隊員防護提供了同質(zhì)化標準；采樣結(jié)束后，隊員們兩兩一組相互監(jiān)督防護服脫卸。

　　寧小媚是一名核酸采集感控員。每次進社區(qū)采樣，她都要督導(dǎo)、查看用物擺放、環(huán)境消殺是否符合規(guī)定，每個點位的清潔區(qū)、污染區(qū)是否分開，并監(jiān)督隊員是否宣傳提醒“間隔2米距離、采樣時屏氣、小朋友不要碰阿姨的手、不能將手放在桌子上”等院感知識。

　　“他們是最專業(yè)的、最規(guī)范的！”從不理解到點贊，醫(yī)療隊的核酸采樣工作得到了當?shù)鼐用窈椭驹刚叩恼J可。

　　“為隊員營造一個安全的‘家’”

　　門外物品擺放不合理、隊員將外出服直接放門外、走廊通風效果不佳……醫(yī)療隊剛?cè)胱≈揠H酒店，院感駐地組長龍從燕就指出了一系列問題。

　　洲際酒店既有核酸采集隊員，也有方艙醫(yī)院工作隊員，24小時都有人進出，很容易出現(xiàn)交叉感染。

　　為給隊員們營造一個安全的“家”。駐地感控組主動提出24小時值守，安排返回消殺班，為結(jié)束工作返回駐地的隊員進行體溫檢測、隨身物品消殺、手衛(wèi)生監(jiān)督、工作手機保管充電等?！拔覀冊缸龊谝估锏囊皇?，等著戰(zhàn)友們‘回家’?！贬t(yī)療隊員石朝藝這樣說。

　　為確保各項物資規(guī)范儲備和使用，醫(yī)療隊第五分隊還推行庫房管理標準化、物資儲存清單化、物資出入流程化、物資保供精準化等“四化”管理。醫(yī)療隊員陳珊透露，該物資管理模式得到國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組上海工作組醫(yī)療救治組的高度肯定，并要求推廣運用。

　　在森林酒店，院感團隊負責人陳志美牽頭建立健全樓棟包干、駐地酒店負責人協(xié)同管理機制，制定駐地酒店感染防控實施細則、各類人員工作職責、返回酒店及房間流程，設(shè)置應(yīng)急隔離房間，有效避免交叉感染。

　　“酒店管理‘兩手抓’?！标愔久婪Q，一手抓感控培訓(xùn)，特別是對酒店工作人員進行感控知識培訓(xùn)，規(guī)范操作行為，保證駐地酒店環(huán)境安全；一手抓健康管理，每日報送健康狀況，同質(zhì)化管理酒店工作人員。“同時采取二級督導(dǎo)，一級督導(dǎo)員每日巡查、二級督導(dǎo)員不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題立行立改。”

　　感控是疫情防控的生命。重慶醫(yī)療隊還突出人文關(guān)懷，通過豐富閑暇活動、加強心理輔導(dǎo)、解除后顧之憂、經(jīng)常性關(guān)心慰問、一對一談話疏導(dǎo)等人文關(guān)懷舉措，紓解了隊員壓力，提振了昂揚斗志。（記者彭瑜）