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繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不猶豫不動(dòng)搖

發(fā)布時(shí)間:2022-04-07 11:06:00來源: 光明網(wǎng)-《光明日?qǐng)?bào)》

  國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制:

  繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不猶豫不動(dòng)搖

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立應(yīng)急區(qū)域,解決未出核酸結(jié)果前重?;颊呔戎螁栴}

  光明日?qǐng)?bào)記者 金振婭

  當(dāng)前,全國新增本土確診病例和無癥狀感染者快速增長,部分地區(qū)社區(qū)傳播仍未阻斷,疫情仍在高位運(yùn)行,防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。對(duì)此,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒在4月6日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上表示,要繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不猶豫不動(dòng)搖,快字當(dāng)頭,加緊推進(jìn)重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)檢盡檢、應(yīng)收盡收、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)治盡治。

  上海和吉林疫情仍處于發(fā)展?fàn)顟B(tài)

  數(shù)據(jù)顯示,3月1日至4月5日,全國累計(jì)報(bào)告本土感染者176455例,波及29個(gè)省份。

  “總體呈現(xiàn)流行范圍廣,規(guī)模性疫情與散發(fā)疫情交織,外溢病例及續(xù)發(fā)疫情多發(fā)等特點(diǎn)?!眹倚l(wèi)健委疾控局副局長、一級(jí)巡視員雷正龍表示,3月中旬以來,隨著各地疫情防控措施的有效落實(shí),此前疫情較為嚴(yán)重的廣東、山東、河北等地均呈現(xiàn)向好態(tài)勢(shì),但上海和吉林疫情仍處于發(fā)展?fàn)顟B(tài)。

  雷正龍介紹,上海市疫情處于高峰期,累計(jì)報(bào)告感染者超過90000例,發(fā)生較多的社區(qū)傳播,并外溢到多省多市,防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。吉林省累計(jì)報(bào)告感染者超過60000例,長春市疫情持續(xù)進(jìn)展,仍處于高位;吉林市主城區(qū)疫情波動(dòng)下降。

  據(jù)米鋒介紹,國家衛(wèi)健委已從全國15個(gè)省份調(diào)派醫(yī)務(wù)人員3.8萬余人和每日238萬管核酸檢測(cè)的能力支持上海,開展核酸檢測(cè)和新冠肺炎患者救治工作,幫助提升醫(yī)療救治與核酸檢測(cè)能力,并將根據(jù)需要繼續(xù)調(diào)派支援力量。

  “各地要加強(qiáng)隔離點(diǎn)和方艙醫(yī)院儲(chǔ)備,提升規(guī)模性疫情處置能力。要千方百計(jì)幫助群眾解決實(shí)際問題,保障居民基本生活和就醫(yī)需求?!泵卒h表示,要繼續(xù)做好個(gè)人防護(hù),減少不必要的聚集,積極接種新冠病毒疫苗,特別是加快推進(jìn)老年人接種。

  要解決公眾正常的診療需求

  在新冠肺炎疫情防控過程中,疫情防控和基本的醫(yī)療救治兩方面都非常重要,不可或缺?!耙鉀Q公眾正常的診療需求,尤其是重?;颊叩木戎?。封控區(qū)、管控區(qū)的群眾看病問題應(yīng)該引起高度重視,并且采取一系列手段保證這些病患能夠得到及時(shí)、有效的治療?!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào)。

  據(jù)王貴強(qiáng)介紹,聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提出了相應(yīng)要求,在急診、搶救室、手術(shù)室、醫(yī)院病房以及婦產(chǎn)科要有相應(yīng)的應(yīng)急區(qū)域或者緩沖病區(qū),以解決核酸檢測(cè)未出結(jié)果前重危患者的救治問題。各地要統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦、透析人群、放化療人群的基本數(shù)量,建立臺(tái)賬,使這些病人得到有效跟蹤隨訪,需要時(shí)能得到及時(shí)救治。對(duì)長期用藥慢性病患者要安排就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)藥物處方,建議結(jié)合病情可以將處方延長到12周,并提供上門送藥服務(wù)。對(duì)于封控區(qū)、管控區(qū)的群眾用藥問題要有健康咨詢、心理咨詢,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢(shì),解決百姓的日常看病需求。

  方艙醫(yī)院要安排醫(yī)務(wù)人員和必要的診療設(shè)備

  3月22日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組印發(fā)了《方艙醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》,明確要求了方艙醫(yī)院收治的標(biāo)準(zhǔn)。

  “我們強(qiáng)調(diào),主要收治有生活自理能力的60歲以下無急性發(fā)作的基礎(chǔ)病和精神疾病的無癥狀感染者和輕型病例?!蓖踬F強(qiáng)介紹,無癥狀感染者包括潛伏期感染者,可能出現(xiàn)癥狀甚至病情進(jìn)展;輕型病例個(gè)別可能出現(xiàn)疾病進(jìn)展,尤其是年齡大、有基礎(chǔ)病,以及未接種或未全程接種疫苗人群。因此,在方艙醫(yī)院里要安排醫(yī)務(wù)人員和必要的診療設(shè)備,包括搶救設(shè)備、基本用藥等。

  在診療方面,據(jù)王貴強(qiáng)介紹,對(duì)方艙醫(yī)院的要求有:一是對(duì)有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的輕型病例,建議使用一些藥物治療,尤其是抗病毒治療;一般的輕癥病人可以用一般的對(duì)癥支持治療,包括中藥。二是密切監(jiān)測(cè)所有患者的病情變化,尤其要高度關(guān)注有基礎(chǔ)病、年齡偏大的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,如果發(fā)現(xiàn)病情變化,及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,并聯(lián)系120車輛盡快轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院診療。

  雷正龍表示,近期多地疫情得到了有效控制,這證明從嚴(yán)從緊采取隔離、管控、封控、篩查等為核心的措施應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株引發(fā)的本土聚集性疫情依然有效,是科學(xué)必要的。

  奧密克戎毒株危害性仍高于流感

  奧密克戎毒株的危害性到底大不大?“從整體來看,無癥狀感染者和輕型病例比較高。”王貴強(qiáng)介紹,首先因?yàn)閵W密克戎毒株毒力相對(duì)有所下降,以上呼吸道感染為主,下呼吸道感染比較少,肺炎發(fā)生率比較低;其次,數(shù)據(jù)顯示疫苗接種人群的重癥比例明顯較低;此外,因?yàn)橥ㄟ^核酸篩查發(fā)現(xiàn)了還處在潛伏期的病人,所以無癥狀感染者比例相對(duì)較高;另外,年輕人、青壯年感染奧密克戎毒株后無癥狀感染者和輕型病例比較高。

  “奧密克戎毒株毒力下降是相對(duì)既往毒株而言,目前看它的危害性仍然高于流感,尤其對(duì)未接種疫苗或沒有全程接種疫苗的老年人。”王貴強(qiáng)表示。他援引香港數(shù)據(jù)指出,目前有110多萬感染者,死亡8000多例,病死率是0.7%,病死率遠(yuǎn)高于流感病死率。另外,香港疫情數(shù)據(jù)顯示,疫苗接種與否和病死率關(guān)系密切,沒有接種疫苗的病死率是3.2%,接種一針的病死率0.96%,接種兩針的病死率是0.14%,接種三針的病死率0.03%。從這個(gè)數(shù)據(jù)來看,接種三針疫苗可以有效降低奧密克戎毒株感染后的病死率。

  對(duì)此,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示,今年1至3月,我國累計(jì)報(bào)告病例十余萬人,其中重癥和危重癥197例。與國外相比,我國新冠肺炎病死率低的原因是一直在采取多項(xiàng)措施預(yù)防或減少死亡——早發(fā)現(xiàn)疫情,把疫情控制在最小范圍;對(duì)所有感染者進(jìn)行管理,以便能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)輕癥轉(zhuǎn)成重癥的病例,并為其及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù);對(duì)于重癥病例,特別是危重病例,采用恢復(fù)期血漿或特效中和抗體治療,有效減少了可能出現(xiàn)的死亡;廣泛接種新冠病毒疫苗。

  “在對(duì)過去兩年新冠病毒變異情況研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合對(duì)RNA這類病毒的認(rèn)識(shí),我們一直認(rèn)為,新冠病毒變異是持續(xù)發(fā)生的常見事件。所以,對(duì)于出現(xiàn)新的變異毒株是有準(zhǔn)備的?!眳亲鹩驯硎荆覈€密切關(guān)注診斷試劑能否繼續(xù)適用新的變異毒株的實(shí)驗(yàn)室診斷,現(xiàn)有的疫苗能否預(yù)防新變異毒株的感染、預(yù)防重癥和死亡方面的效果等。這些新的認(rèn)識(shí),對(duì)于是否更新診斷試劑、疫苗等決策,提供了重要科學(xué)依據(jù)。

    (光明日?qǐng)?bào)北京4月6日電)

(責(zé)編: 常邦麗)

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